陈岩中医护理给药调护.ppt

和法护理措施1、服和解少阳药观察体温脉象出汗情况。2、服调和肝脾药期间，应作好情志护理，使病人心情舒畅。3、服调和肠胃药时应注意观察腹胀腹痛、呕吐排便情况。服药期间，饮食宜清淡，忌食油腻及辛辣之品。第31页，共50页，星期日，2025年，2月5日下法与护理概念：泻下法，是通过泻下药促进排便，清除肠胃中的燥屎、饮食积滞、热结、水邪等实热的一种治法。第32页，共50页，星期日，2025年，2月5日下法护理措施(1)、观察排泄物性质、量、次数、颜色、腹痛减轻的情况，若出现虚脱，应及时救治（2）、寒下：适用于里实热证。如：大承气汤。在服药期间必要时应暂禁食3～5日。待燥屎泻下后再给病人服米汤、面条等易消化、养胃气的饮食；（3）、温下：适用于因寒成结之里实证。如：温脾汤等。宜连续轻泻。忌食辛辣油腻食物与饮酒。第33页，共50页，星期日，2025年，2月5日下法护理措施(4)、润下：适用于损伤津液或惯性便秘等。如：：麻子仁丸等。一般宜早、晚空腹服用。应配合食疗以润肠通便，如香蕉、蜂蜜、果仁、菜泥有助于通便。（5）、逐水：十枣汤等。此药有毒而力峻，易伤正气，当中病即止、体虚、孕妇忌用，有恶寒表证者不可服用。第34页，共50页，星期日，2025年，2月5日消法与护理概念：消导法，是通过消食导滞、行气活血、软坚散结、化痰利水的方法，使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪逐渐消散的一种治法。第35页，共50页，星期日，2025年，2月5日消法护理措施1、观察大便次数、性状、气味及腹胀、腹痛、呕吐情况。2、服药期间，饮食宜清淡，勿过饱。禁忌生冷油腻食物。，必要时暂停喂乳婴幼儿注意减少乳食量3、服消食剂不可与补益药、收敛药同服，以免降低药效。第36页，共50页，星期日，2025年，2月5日关于陈岩中医护理给药调护第1页，共50页，星期日，2025年，2月5日一）给药途径口服吸入皮肤注射直肠一、药前调护第2页，共50页，星期日，2025年，2月5日二）给药剂型汤剂应用最广泛传统口服剂型——汤剂、丸剂、散剂、酒剂、膏滋剂、露剂；皮肤外用剂型——软膏剂、硬膏剂、丹剂、涂擦剂、浸洗剂、熏剂；体腔使用剂型——栓剂、药条、钉剂；新剂型——注射剂、胶囊剂、冲剂、气雾剂、膜剂等一、药前调护第3页，共50页，星期日，2025年，2月5日（一）煎药用具1、砂锅、瓦罐、陶瓷罐为佳；搪瓷类、不锈钢锅次之2、禁用铁、锡、铜、铝锅（二）煎药用水1、水质洁净、矿物质少为原则自来水、井水、蒸馏水或纯净水用凉水或凉开水，不可用开水煎药。二、内服法第4页，共50页，星期日，2025年，2月5日（三）、煎前浸泡

1、一般复方汤剂浸泡30-60分钟；以根茎、种子果实类为主的浸泡60分钟；2、煎药的水量根据药物量、煎煮时间决定。3、?第一煎将加水高出药面3-5cm，第二煎加水高出药面2-3cm4、药煎糊后，不可服用，也不可加水再煎。第5页，共50页，星期日，2025年，2月5日（四）、煎煮时间与火候中药煎煮一般煎煮2～3次，最少应煎两次一煎二煎备注一般药物20～30分钟10～20分钟先武后文解表、芳香类药物5～10分钟5～10分钟武火快煎滋补药40～50分钟30～40分钟文火缓煎受热易变性药物待其他药物煎好前5～10分钟加入有毒药物文火久煎约60～90分钟第6页，共50页，星期日，2025年，2月5日先煎：矿物、贝壳类等药物有效成分不易煎出的药材，如牡蛎、石膏、龟甲等打碎后先煎30分钟再下其他药。（五）、特殊煎药法第7页，共50页，星期日，2025年，2月5日龙骨石膏赭石牡蛎第8页，共50页，星期日，2025年，2月5日先煎有毒药物：生南星、生附子，为降低或消除毒性先煎1～3小时泥沙多的药物（灶心土等）、质轻量大的药物（芦根、茅根等）：先煎，澄清后取汁，以药汁代水再煎其他药物。第9页，共50页，星期日，2025年，2月5日附子灶心土芦根茅根第10页，共50页，星期日，2025年，2月5日后下药物类型：气味芳香类药物目的：为防其药物挥发方法：一般药物煎好前5-10分钟放入，再与其他药物同煎第11页，共50页，星期日，2025年，2月5日薄荷藿香砂仁沉香第12页，共50页，星期日，2025年，2月5日包煎药物类型：粉末类、含绒类药物包煎：质轻、细小(蒲黄、海金沙)含淀粉、黏液较多（车前子、葶苈子）有毛，对咽喉有刺激（辛夷、旋覆花）。方法：纱布包好，再