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人身伤害和解协议书范本

一、协议概述

本协议书以下简称“协议”，由以下双方签订：甲方（受害方），以下简称“受害人”；乙方（加害方），以下简称“加害方”。双方就受害人遭受人身伤害一事，经友好协商，达成以下和解协议。

二、伤害事实及责任认定

1.伤害事实

受害人于____年____月____日，在____地点（具体地点），因（具体原因）遭受乙方的人身伤害。

2.责任认定

经双方协商确认，乙方对本次人身伤害承担全部责任。

三、赔偿事项

1.医疗费用

加害方同意承担受害人因本次伤害产生的所有合理医疗费用，包括但不限于门诊费用、住院费用、手术费用、康复费用等。具体费用以医院出具的诊断证明及发票为准。

2.误工费

加害方同意赔偿受害人因本次伤害产生的误工损失，按照受害人实际工作收入计算，自受伤之日起至康复出院之日止。

3.护理费

加害方同意支付受害人护理期间的生活护理费，根据受害人实际护理需求及护理时间计算。

4.交通费

加害方同意承担受害人因治疗、康复产生的合理交通费用，包括但不限于车票、油费等。

5.精神损害抚慰金

加害方同意支付受害人因本次伤害造成的精神损害抚慰金，具体金额双方协商确定。

四、协议履行

1.乙方应在协议签订后____日内，将赔偿款项一次性支付给受害人。

2.双方在协议签订后，应积极履行各自的义务，不得以任何理由拖延履行。

3.本协议签订后，任何一方不得再就本次伤害事宜提出新的赔偿要求。

五、争议解决

1.本协议签订后，如双方在履行过程中发生争议，应友好协商解决。

2.如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

甲方（受害人）签名（或盖章）：____

乙方（加害方）签名（或盖章）：____

签订日期：____年____月____日

附件：

1.医院诊断证明及发票

2.受害人实际工作收入证明

3.护理费用相关证明

4.交通费用相关证明

5.其他相关证明材料

七、保密条款

1.双方同意对本协议内容及相关事项保密，未经对方同意，不得向任何第三方透露。

2.本保密条款在协议终止后仍然有效，双方对协议履行过程中所知悉的对方商业秘密、技术秘密等负有保密义务。

八、协议变更与解除

1.本协议的任何变更或解除，必须经甲乙双方协商一致，并以书面形式作出。

2.如因不可抗力导致本协议无法履行，双方均不承担违约责任。

九、协议的生效与终止

1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议履行完毕或双方协商一致解除本协议后，本协议终止。

十、法律适用与争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。

十一、通知与送达

1.本协议签订后，任何一方变更通讯地址、联系方式等，应及时通知对方。

2.通知应以书面形式发送，自发送之日起生效。如以邮寄方式发送，则以邮戳为准。

十二、协议附件

本协议附件作为协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

附件：

1.甲方身份证明复印件

2.乙方身份证明复印件

3.伤害现场照片

4.其他与本协议有关的文件

甲方（受害人）签名（或盖章）：____

乙方（加害方）签名（或盖章）：____

签订日期：____年____月____日

十三、协议的完整性

1.本协议是甲乙双方就本次人身伤害和解达成的完整协议，替代了之前就同一事项所达成的所有口头或书面协议。

2.本协议中未提及的事项，除非双方另有书面协议，否则不构成对双方权利和义务的约束。

十四、协议的不可分割性

1.本协议的各条款构成一个统一的整体，任何一方不得以任何理由部分或全部免除或解除其在本协议中的义务。

2.本协议的任何条款如被认定无效，不影响其他条款的有效性和可执行性。

十五、协议的附件

1.本协议的附件与本协议正文具有同等法律效力。

2.附件包括但不限于医疗费用清单、误工证明、护理费用证明、交通费用清单、精神损害抚慰金计算依据等。

十六、协议的执行与监督

1.本协议的执行情况由双方自行监督，如有违反，任何一方均有权要求对方履行协议义务。

2.双方应严格遵守本协议的约定，不得擅自变更协议内容。

十七、协议的解除

1.如一方违反本协议的约定，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

2.协议解除后，双方应立即停止履行各自的义务，并按照协议约定处理已发生的费用和损失。

十八、协议的最终解释权

本协议的最终解释权归甲乙双方共同所有。

十九、协议的签署

1.本协议经甲乙双