40-骨关节MR检查与影像解读-袁慧书.pptx

骨关节MR检查序列设计与影像解读

北京大学第三医院

放射科

袁慧书

信噪比

分辨率

对比度

图像

质量

伪影

1

场强

线卷

序列

参数

氢质子

数量

信噪比

2

场强对骨肌影像的影响—3.0T

SNR个：↑matrix、↓Slice、↓FOV、↓NEX

1.5T,288×256,3:283T,416×320,1:48

3

线圈

形状各异、大小不同

◆使用与检查部位相匹配的线圈

◆优选多通道、相控阵线圈

◆优选发射-接收线圈

◆优选专业线圈(踝关节、腕关节)

◆线圈摆位正确，确保患者体位舒适，能耐受检查

4

腕关节不同线圈扫描图像对比

8CH2:28QUADKNEE3:25

3TFOV=12×12cm320×2243.5/0.5mm

线圈通道对图像质量的影响

TR/TE755/154mm320*256TR/TE600/103.5mm256*192

6

扫描参数对信噪比影响

◆TR/TE

◆TR时间延长，纵向磁化矢量恢复增多，信号增强

◆TE时间延长，横向磁化矢量明显衰减，信号变弱◆翻转角

◆翻转角度越大，翻转到XY平面的磁化矢量越大，信号越强

◆体素：体素越大，包含氢质子越多，信号越强

◆层厚个、FOV个、矩阵↓

◆激发次数

◆采样带宽：增加带宽噪音增加

TE时间

TE=35TE=70

8

分辨率

◆分辨率：组织结构间相互区分的能力

◆平面内分辨率，XY平面内组织结构间相互区分，FOV,个MATRIX,SNR↓

◆平面间分辨率，与层厚和层间距有关，3D序列较高

口GRE序列：平面内及平面间分辨率均较高

10

FOV=10×10FOV=12×12

减少FOV

11

DaB:0

H

PAFL8Ps

po3

CUBEPD(ACL)

x:N

12

对比度

◆对比度：组织结构间信号强度的差异

◆适当对比度图像可提供病变、正常组织间信号强度的适宜差异，为发现病变带来便捷

◆PD/T2/T2*权重抑脂序列(FS、STIR、Dixon):可提高病变与正常组织间信号强度的对比

◆关节造影：T1抑脂

Se:5

lm:14

HAR

Se:6

HAR

ARF

PLHARF

PLH

压脂序列可提高病变组织与正常组织对比度

W:4861

1:2855

FPL

Non-fsTE=85ms

FPL

FsTE=56ms

W:2979

L:1329

cm

cm

14

腕关节

T2fsSTIR

FSE

15

关节造影

正常盂唇盂唇SLAP损伤

16

序列选择

分辨率

对比度

探查

病变

伪影

序列

设计

扫描速度

信噪比

17

对比度vs分辨率

◆序列设计

◆分辨率优先

◆高Matrix、小FOV、PD加权、GRE

◆对比度优先

◆抑脂序列(FS、STIR、WF)、偏T2加权

◆可接受的扫描时间、SNR、尽少的伪影

18

◆T1WI

◆PDorMediumWI

◆T2WImaging

◆FSE

◆GRE

关节MR常用序列

◆抑脂序列

T1WI

◆平扫不压脂

◆压脂：增强扫描、关节造影

◆评估皮下组织和骨髓

◆发现肌萎缩

◆表浅病变

◆滑膜下脂肪

◆关节内骨化游离体

◆至少一个平面

评估皮下组织、骨髓、肌肉

21

◆在骨肌系统应用占优势

◆FS/non-FS

2D/3D

◆很高的SNR、分辨率

◆解剖结构

◆半月板、软骨、韧带、肌腱病变

FSEMediumWI

FSFSE

MediumWI

23

FSET2WI

◆2D/3D

◆FST2WI用于感染、水肿、肿瘤、囊肿等◆non-FST2WI用于鉴别肌腱韧带的变性与

撕裂、观察韧带肌腱轮廓

撕裂、变性在Med/T2信号比较

HAR