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腰痛病案例中医举隅

患者姓名：陈XX性别：男出生日期：1969.10.3

就诊日期：2016.7.26初诊√、复诊发病节气：大暑

主诉：左下肢疼痛4月余。加重一周

现病史：患者在四个月前在搬运货物时，忽觉左下肢抽搐样疼痛，休息片刻后得以缓解，但稍有劳累又复发作，且日渐加重，遇冷遇寒则疼痛明显，纳可，眠差，二便调，舌红苔白，脉沉细

既往史：健康

过敏史：无

体格检查：拉塞格证（+）

辅助检查：腰椎间盘磁共振：腰椎间盘突出并变性

中医诊断：痹证

证候诊断：寒凝血瘀

西医诊断：坐骨神经痛

治法：通经活络，散寒止痛

处方：针刺，肾俞，秩边，腰夹脊，八髎，环跳，风市，承扶，承山，委中，阳陵泉，昆仑，悬钟日一次，留针30min

复诊：一诊：自觉疼痛逐渐缓解

二诊：疼痛基本消失，且下肢不觉冰冷

心得体会：以患侧为寒邪闭阻经络，不通则痛，针刺膀胱经穴位为主，疏通经络，散寒止痛