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肾上腺素的用法用量和注意事项2025

常规用药

肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。当人体某些刺激(例如兴奋，恐惧，紧张等)分泌出这种化学物质，能让呼吸加快(提供大量氧气),心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。

其适应症及具体用法用量：

抢救过敏性休克

成人常用剂量

肾上腺素可迅速缓解药物，如青霉素等引起的过敏性休克。因为本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。通常为注射给药，具体剂量如下：

◆皮下注射或肌肉注射：0.5~1mg,5~15min可重复1次。

◆静脉注射：也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射

液稀释到10mL),如疗效不好，可改用4~8mg静滴(溶于5%葡

萄糖液500~1000mL),根据具体情况调整滴速。

儿童常用剂量

《新生儿临床用药》中建议肾上腺素用于抢救新生儿过敏性休克的剂量如下：

◆稀释至1:10000溶液使用；剂量为0.01～0.03mg(0.1～0.3mL)/kg,静脉注射。

《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于抢救儿童过敏性休克

的剂量如下，注射剂规格为1mg(1mL):

◆皮下注射或肌内注射：0.01~0.03mg/(kg·次),必要时，1~2h

可重复。

◆静脉或心内注射：0.5~1mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释。

抢救心脏骤停

成人常用剂量

肾上腺素可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停。注射给药，具体剂量如下：

◆0.25~0.5mg于10mL生理盐水稀释后静脉注射(或心内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。

◆北京协和《处方手册》推荐剂量为0.1~0.2mg,静脉注射或心内注

射，必要时可重复。

儿童常用剂量

《新生儿临床用药》中建议肾上腺素用于抢救新生儿心脏停搏、严重心动过缓的剂量如下：

◆心脏停搏：稀释至1:10000溶液使用；剂量为0.03mg(0.3mL)

/kg,心内注射(现已少用)。

◆严重心动过缓：加9倍生理盐水稀释成1:10000溶液，每次

0.01~0.03mg/kg(0.1~0.3mL/kg),静脉滴注或气管内滴入，视需

要每3~5分钟可重复1次。

《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于抢救儿童心脏骤停的

剂量如下，注射剂规格为1mg(1mL):

◆皮下注射或肌内注射：0.01～0.03mg/(kg·次),必要时，1~2h

可重复。

◆静脉或心内注射：0.5~1mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释。

治疗支气管哮喘

成人常用剂量

肾上腺素可用于治疗支气管哮喘，起效迅速但不持久。注射给药，剂量

如下：

◆0.25~0.5mg,皮下注射，3~5min见效，但仅能维持1h;必要

时每4h可重复注射一次。

◆北京协和《处方手册》推荐剂量为每次0.2～0.5mg,肌内注射或皮

下注射，每4小时可重复注射1次。

儿童常用剂量

《实用儿科药物剂量速查手册》中建议肾上腺素用于治疗儿童支气管哮喘

的剂量如下，注射剂规格为1mg(1mL):

◆皮下注射或肌内注射：0.01~0.03mg/(kg·次),必要时，1~2h

可重复。

◆静脉或心内注射：0.5~1mg/次，用10倍氯化钠溶液稀释。

与局麻药合用以减少手术出血和延长麻醉时间

成人常用剂量

肾上腺素常与局麻药合用，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。注射给药，剂量如下：

◆按照约1:200000~500000比例将肾上腺素溶于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中，本品浓度为2~5ug/mL,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。

儿童常用剂量

《新生儿临床用药》中建议与局麻药合用剂量如下：

◆加入肾上腺素的浓度为1:200000,即5μg/mL。

《实用儿科药物剂量速查手册》中建议与局麻药合用的剂量如下，注射剂规格为1mg(1mL):

◆皮下注射或肌内注射：0.01～0.03mg/(kg·次),必要时，1~2h

可重复。

◆静脉或心内注