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;重点难点;李同学,女,17岁。10小时前出现脐周疼痛,现疼痛发展到右下腹,伴发热、恶心、呕吐1次。查体:T:38.7℃,右下腹麦氏点压痛明显,肌紧张,有明显压痛反跳痛。初步诊断为急性阑尾炎,准备行手术治疗。
请思考:
1、术前应对病人采取哪些护理措施?
2、术后应注意观察哪些方面?可能出现的并发症有哪些?;急性阑尾炎的病因;急性阑尾炎的病因;急性阑尾炎病理分型;
急性阑尾炎病理分型
;
急性阑尾炎病理分型
;
急性阑尾炎病理分型
;急性阑尾炎的临床表现;
急性阑尾炎的临床表现
;
急性阑尾炎的临床表现
;
急性阑尾炎的临床表现
;急性阑尾炎辅助检查;治疗原则;护理措施:(一)术前护理;(二)术后护理;(二)术后护理;1.一般护理:
(3)病情观察
遵医嘱定时测量体温、脉搏、血压及呼吸,并准确记录;加强巡视,倾听病人的主诉,观察病人腹部体征的变化,尤其注意观察有无粘连性肠梗阻、腹腔感染或脓肿等术后并发症的表现。;2.切口和引流管的护理:
固定不脱落
保持通畅
记录颜色、量、性质。
3.用药护理:遵医嘱使用抗生素;4.并发症的预防和护理
(1)切口感染
病因:多因手术污染手术切口、腹腔引流不畅所致,尤其是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎更易发生。
临床表现:术后2-3日体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。
治疗原则:穿刺抽脓、放置引流和定期换药。
预防:术中有效保护切口、彻底止血、消灭死腔。
(2)粘连性肠梗阻
;谢谢观看
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