任务六便秘药学服务司晓铭课件.pptx

主讲人：司晓铭任务六：便秘药学服务

PART1概述PART2临床表现PART3药物治疗目录ContentsPART4注意事项

学习目标：1.熟悉便秘的发生原因与临床表现。2.掌握便秘的治疗原则与常用药物。3.了解便秘用药注意事项。技能要求：1.能够根据便秘患者的症状，指导患者合理用药。

一、概述便秘是最常见的慢性消化道症状，便秘是指排便困难、排便次数减少（每周少于3次）且粪便干硬，便后无舒畅感。你知道吗？便秘密并不是一种病

一、概述便秘的定义一日排便不多于3次或每周不少于2次大便变少、变硬排便时间延长排便不尽感粪便难以排除

一、概述便秘的原因饮水不足饮食习惯不良缺乏运动提高生命质量

二、临床表现腹痛、腹胀口苦、口臭排便困难头晕、头痛

三、药物治疗（一）治疗原则明确病因早发现早治疗对症治疗缓解便秘症状

三、药物治疗（二）治疗药物麦麸、羟甲基纤维素钠、聚乙二醇容积性泻药这类药物(膨胀性)纤维能够加速结肠和全部胃肠道运动，吸附水分，使大便松软易于排出。本类药物安全、温和，适用于慢性便秘。

三、药物治疗（二）治疗药物番泻叶、大黄、芦荟、酚酞(果导片)接触性泻药药物直接刺激结肠的肌间神经丛，刺激黏液和氧化物的分泌。起效快，适用于急性便秘。副作用大、某些毒性成分在小肠被吸收，产生全身不良反应，长期使用可以引起肠肌神经丛变性，导致继发性便秘，切忌长期服用。

三、药物治疗（二）治疗药物硫酸镁、甘露醇、乳果糖渗透性泻药这类药物改变肠腔渗透性，将水分保持在肠腔中，增加肠道中的液体量，使粪便软化。可造成体内电解质紊乱、胀气，长期服用可产生耐药性，对张立弛缓性(老年性)便秘疗效不佳

三、药物治疗（二）治疗药物甘油、液体石蜡、蜂蜜润滑性泻药这类药物润滑肠壁，渗入直肠软化粪便。安全、温和，适用于慢性便秘

延时符四、注意事项由于便秘形成的原因很多，各种急慢性病均可引起，故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。缓泻药的作用途径不一，其适应症也不同。乳果糖对糖尿病患者要慎用；对有乳酸血症患者禁用。健康小贴士

延时符四、注意事项对年老体弱多病的慢性便秘者，需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。口服缓泻药仅是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用；缓泻药连续使用不宜超过7d。一般缓泻药可在睡前给药，外用药物甘油栓，每晚1枚，插入肛门内即可。健康小贴士

谢谢