用向量的观点来看左前分支阻滞心电图诊断.pptVIP

用向量的观点来看

左前分支阻滞心电图诊断青岛大学医学院附属海慈医院于小林01左前分支传导阻滞是临床上最常见的心电图异常之一。其主要的心电图表现特征是额面心电轴的左偏。左前分支阻滞的诊断只要经过下述简单的四步，就可轻松地完成心电图的分析和诊断：0203左前分支阻滞的体表心电图诊断实际工作中常常只用前三步就可以完成分析诊断过程。05若是，看II导联S波振幅是否大于III导联的S波。03看aVF导联QRS主波是否向下，判断额面电轴是否左偏；01若是，看IaVL导联是否有q波，看QRS波群时间是否在110-120ms之间，看是否有终末传导延缓。04若是，看II导联QRS主波是否向下，判断额面电轴左偏是否超过-30度；02LAFB分析诊断的4步曲010203左前分支阻滞主要的鉴别对象是假性电轴左偏LAFB合并下壁心肌梗死。LAFB的鉴别诊断下壁心肌梗死左前分支阻滞左前分支阻滞合并下壁心肌梗死电轴假左偏心电图表现01与左前分支阻滞相似，都是电轴左偏，I导联QRS主波向上，II、III导联主波向下。02但假性电轴左偏的特征是SIISIII。03额面电轴假左偏的心电图分析诊断也有3步曲：04与假性电轴左偏的鉴别电轴假左偏3步曲看aVF导联QRS主波是否向下，判断额面电