清洁照护项目四课件.pptx

项目四清洁照护

1324任务一口腔清洁照护任务二头发清洁照护任务三皮肤清洁照护任务四晨晚间清洁照护

口腔清洁照护任务一

口腔清洁照护一、口腔清洁照护口腔清洁口腔评估

一、评估（一）口腔卫生及清洁状况1.口腔卫生状况2.日常口腔清洁习惯（二）自理能力老年人完成口腔清洁活动的自理能力（三）对口腔卫生保健知识的了解程度1.保持口腔卫生重要性的认识程度2.预防口腔疾患等相关知识的了解程度口唇黏膜舌面牙齿牙龈唾液

一、评估改良Beck口腔评分法（重点）项目1分2分3分4分口唇湿润、粉红、平滑、完整轻度干燥发红肿胀、干燥有独立水疱溃烂水肿并有分泌物黏膜及牙龈湿润、粉红、平滑、完整干燥、苍白、独立性病变及白斑红、肿、非常干燥或水肿，存在溃疡和发炎干燥或水肿，舌尖及舌乳头发红且破溃舌面湿润、粉红、平滑、完整干燥舌、乳头突起干燥或水肿，舌尖及舌乳头发红且破溃舌苔厚重、非常干燥或水肿，溃疡、破裂出血牙齿干净少量牙垢、牙菌斑、碎屑中量牙垢、牙菌斑、碎屑被牙垢、牙菌斑、碎屑覆盖口腔唾液丰富、稀薄、水样水状量增加减少、黏液状黏稠，丝状

二、口腔清洁牙刷的选择刷头：小、表面平滑刷柄：扁平、直刷毛：质地柔软、疏密适宜1.正确选择口腔清洁用具牙刷的使用使用间隔保持清洁、干燥每隔三个月更换一次牙膏的选择：无腐蚀性牙膏、药物牙膏（一）口腔卫生指导

二、口腔清洁2.正确刷牙方法颤动法竖刷法刷牙方法（一）口腔卫生指导

二、口腔清洁3.正确使用牙线目的清除牙间隙食物残渣去除齿间牙菌斑预防牙周病方法牙线剔牙法（一）口腔卫生指导

二、口腔清洁协助老年人漱口，保持口腔清洁、无异味，促进食欲，观察口腔情况，预防疾病。【操作目的】（二）协助老年人漱口

二、口腔清洁1.昏迷老年人禁止漱口，以免引起误吸。2.协助老年人漱口时，注意听取老年人主诉，观察老年人口腔时，对长期使用抗生素的老人，应注意观察口腔有无真菌感染。3.注意安全风险因素（1）呛咳：漱口水量过多，造成呛咳窒息。（2）误吸：头未偏向一侧，漱口时容易引发误吸。（3）感染：老年人抵抗下降，用具清洁不严，可造成感染。【注意事项】

二、口腔清洁协助老年人刷牙，保持口腔清洁、无异味，促进食欲，观察口腔情况，预防疾病。【操作目的】（三）协助老年人刷牙

二、口腔清洁1.刷牙过程中应用毛巾铺于胸前，避免浸湿衣服。2.按照刷洗顺序进行刷牙，保证刷牙效果。3.注意安全风险因素（1）呛咳：漱口水量过多，造成呛咳窒息。（2）误吸：头未偏向一侧，刷牙时容易引发误吸。【注意事项】

二、口腔清洁适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人一般2～3次/日。如病情需要，酌情增加次数保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症去除口腔异味，促进食欲，确保病人舒适评估口腔变化，提供病情动态变化信息【操作目的】（四）特殊口腔照护（重点）（考点）特殊口腔照护

二、口腔清洁特殊口腔照护用物【操作用物】（四）特殊口腔照护

一、评估常用口腔清洁照护溶液的浓度及作用溶液名称浓度作用氯化钠溶液0.9％清洁口腔，预防感染过氧化氢溶液1％～3％遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭硼酸溶液2％～3％酸性防腐剂，抑菌碳酸氢钠溶液1％～4％碱性药剂，用于真菌感染呋喃西林溶液0.02％清洁口腔，广谱抗菌氯己定（洗必泰）0.02％清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0.1％用于铜绿假单胞菌感染等甲硝唑溶液0.08％用于厌氧菌感染（四）特殊口腔照护

二、口腔清洁1.擦洗时动作要轻柔。2.昏迷老年人禁忌漱口；需用开口器应从臼齿处放入。每次一个棉球，操作前后必须清点、核对棉球数量。棉球不宜过湿，以防溶液吸入呼吸道；3.长期应用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染；传染病老年人用物按消毒隔离原则处理。4.注意安全风险因素（1）呛咳（2）误吸（3）损伤牙龈、口腔黏膜（4）误咽【注意事项】（四）特殊口腔照护

三、义齿清洁日间佩戴，餐后及夜间取下清洗清洗方法与刷牙法相同取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化义齿佩戴前进行口腔清洁义齿

头发清洁照护任务二

一、评估（一）头发头皮卫生及清洁状况1.头发：分布、疏密、长度、颜色、韧性与脆性、清洁状况2.头皮：有无头皮屑、抓痕、擦伤、皮疹等；询问头皮有无瘙痒（二)头发护理知识及自理能力1.病人及家属对头发清洁护理知识的了解程度2.病人的自理能力（三）其他是否存在因患病或治疗妨碍头发清洁的因素

二、头发清洁每天早晨起床和晚上睡觉前各梳发一次，每次5～10min。顺序是：从额头往脑后梳2～3min，从左鬓往右鬓梳1～2min，从右鬓往左鬓梳1～2min，最后低下头从枕部发根处往前梳1～2min，以头皮有热胀感为止。方法：使用圆钝齿梳子/宽齿梳子（