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项目二老年人健康保健与评估任务二老年人健康评估
老年人健康评估的原则和方法老年人健康评估的内容老年人生存质量的评估老年人健康评估的注意事项目录CONTENTS一二三四
老年人健康评估的原则和方法01
一、原则老年人健康评估的原则和方法(一)了解老年人身心变化的特点(二)明确老年人与其他人群实验结果的差异(三)重视老年人疾病的非典型表现
评估方法身体评估:视、触、叩、听、嗅老年人健康评估的原则和方法常规检查:血常规常规检查:尿常规影像学检查:B超、CT
老年人健康评估的内容02
护理人员通过对老年人进行健康评估时,需要从生理健康、心理健康、社会功能及角色功能三方面进行评估老年人健康健康评估的内容1躯体评估2环境评估3生活功能评估一、生理健康评估4心理健康评估
身体评估:一般状况和形态的评估——体位、步态、活动度智力、意识状态评估——评估老年人的记忆力、定向力,有助于对老年人早期痴呆的诊断。1.躯体评估基本资料、健康史:评估老年人的现病史、过去史、家族史老年人健康健康评估的内容
营养状态:测量身高、体重,正常人从50岁起身高可缩短,男性平均缩2.9cm,女性平均缩4.9cm。由于肌肉和脂肪组织的减少,80~90岁的老年人体重明显减轻。生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压。体温(T):老年人基础体温较成年人低,70岁以上的病人感染常无发热的表现。如果午后体温比清晨高1℃以上,应视为发热。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
脉搏(P):测脉搏的时间不应少于30s。正常值为60-100/min。呼吸(R):老年人正常呼吸频率为16~25次/分。血压(BP):老年人血压偏高,收缩压一般在140-160mmHg。高血压和体位性低血压在老年人中较为常见。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
体表:皮肤——评估老年人皮肤的颜色、温度、湿度,皮肤的完整性与特殊感觉。毛发——呈灰白,发丝变细,头发稀疏甚至秃头。毛发变白先后顺序为头发——鼻毛——睫毛。指甲——变黄、厚、硬,灰指甲在足趾部会更加明显老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
头面部:眼睛及视力——眼窝内的脂肪组织减少,眼球凹陷;眼睑下垂。眼的晶状体混浊,柔韧性变差,睫状肌肌力减弱,瞳孔缩小,眼的调节能力逐渐下降,迅速调节远、近视力的功能下降,眼部老化使老年人视力减退,出现“老花眼”。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
颈部:在对老年人进行颈部检查时应注意有无颈部强直,颈部强直不仅见于脑膜受刺激,而且更常见于痴呆、脑血管病、颈椎病、颈部肌肉损伤和帕金森病人。胸部:观察胸廓有无异常老年人胸廓呈桶状胸,尤其患慢性支气管炎、肺气肿较为严重。岁年龄增长,女性乳房会逐渐变长和平坦,乳腺组织减少,应注意检查有无乳头溢液和包块,如发现肿块应高度重视,疑为癌变。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
腹部:老年肥胖常常会掩盖一些腹部体征。随年龄增加,膀胱容量减少,因此很难触到膨胀的膀胱。老年人常出现胃肠功能减退。脊柱四肢:评估四肢时,应检查各关节及其活动范围、浮肿及动脉搏动情况,注意有无疼痛、畸形、运动障碍。下肢皮肤溃疡、足冷痛、坏疽以及脚趾循环不良等,常提示下肢动脉供血不足。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
泌尿生殖器:老年男性最主要的改变是前列腺增生,增生组织可引起排尿阻力增大而导致下尿道梗阻,出现排尿困难等现象。神经系统:随着年龄的增长,神经的传导速度变慢,对刺激反应的时间延长。老年人精神活动能力下降,如记忆力减退,易疲劳、注意力不易集中,反应变慢,动作不协调,生理睡眠缩短。老年人健康健康评估的内容1.躯体评估
物理环境评估社会环境评估2.环境评估老年人健康健康评估的内容
日常生活活动功能评估(ADL---ActivitiesofDailyLiving)工具性日常生活活动功能评估(IADL---InstrumentalActivitiesofDailyLiving)高级日常生活活动功能评估(AADL---AdvancedActivitiesofDailyLiving)3.生活功能评估(二)辅助检查老年
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