股骨颈骨折复位技巧.pptVIP

下载本文档

2
0
约小于1千字
约 13页
2025-02-26 发布于广东
举报
版权申诉

股骨颈骨折复位技巧.ppt

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

关于股骨颈骨折复位技巧第1页，共13页，星期日，2025年，2月5日阴性支撑阴性支撑是指近侧骨折断端（股骨颈、头）的内下缘突向股骨颈远骨折端内上缘的内侧。阴性支撑与股骨颈骨折的复位失败高度相关，阴性支撑容易导致复发的股骨头移位，继而发生内翻因此复位过程中应避免出现阴性支撑第2页，共13页，星期日，2025年，2月5日阳性支撑阳性支撑是指股骨颈骨折的远骨折端内上缘突向近侧骨折断端远端内缘的内侧阳性支撑可起到与阴性支撑相反的效果。Gotfried复位法的目的外翻复位骨折重建阳性支撑第3页，共13页，星期日，2025年，2月5日复位步骤头下型股骨颈不稳定骨折的正位X线相第4页，共13页，星期日，2025年，2月5日头下型股骨颈不稳定骨折侧斜位X线相。第5页，共13页，星期日，2025年，2月5日术中X线透视图像骨折复位不满意表现：内侧阴性支撑第6页，共13页，星期日，2025年，2月5日术中解除纵向和外侧崁插的X线透视图像第一步，解除崁插。先向外侧对抗牵引（可以一条毛巾裹住大腿上端，进行徒手牵引操作）、逐步增加牵引力量然后进行纵向牵引（可通过骨科牵引床进行牵引操作），以解除骨折断端的崁插第7页，共13页，星期日，2025年，2月5日术中内收、轻度内旋下肢同时仍解除崁插的X线透视图像。内侧阳性支撑得以实现第二步，复位在实施第一步中双向牵引的同时内收、内旋下肢，通常需内收40–45°，内旋角度的个体差异性较大，视术中透视情况而定。在侧位透视图像下，应达到180°的骨折对线，如果不能实现160-180°的骨折对线，应考虑进行切开复位。

第8页，共13页，星期日，2025年，2月5日松开牵引后骨折复位情况的术中X线透视图像。阳性支撑得以维持（箭头所指）?第三步，重建在内收、内旋下肢的同时，逐渐放松牵引在实施内固定时，下肢应保持无牵引状态该步操作的目的是在获得侧位180°骨折对线的同时，实现阳性支撑和外翻复位第9页，共13页，星期日，2025年，2月5日松开牵引后骨折复位情况的术中侧位X线透视图像第10页，共13页，星期日，2025年，2月5日