毒物与中毒课件.pptVIP

*毒物與中毒

毒物概念毒物(Poisons)指在一定條件下以較小劑量給予時，能與生物體發生相互作用並導致生物體器官組織功能和形態結構發生損害性變化的化學物。毒物的分類：1、腐蝕性毒物2、金屬毒物3、腦、脊髓功能障礙性毒物4、呼吸功能障礙性毒物5、農藥6、殺鼠劑7、有毒動、植物8、細菌和真菌性毒素中毒的概念毒物與生物體相互作用後所引起的生物體功能性或器質性損害而出現的疾病狀態。中毒類別急性中毒亞急性中毒慢性中毒毒物的毒性反映毒物對機體造成損害的能力影響毒物作用的因素：毒物本身的因素：劑量、理化狀態、毒物間的相互作用、性狀變化等機體方面的因素：年齡、體重、健康、營養、過敏性、習慣性和成癮性、體內蓄積毒物的中毒量、致死量和致死血濃度中毒量：指能使機體發生中毒症狀的毒物最小劑量。致死量：中毒血濃度：使機體中毒時毒物在血液中的最小濃度。致死血濃度：LD50、LD100毒物在體內的轉運、轉化吸收：有多種途徑：消化道、呼吸道、注射、皮膚2.分佈：毒物隨血液迴圈運送到全身各處代謝場所：主要是肝臟方式：氧化、還原、水解、結合4.排泄中毒的原因和類型自殺他殺意外中毒藥物濫用環境污染中毒的診斷與鑒定一、情況調查1.事件發生的過程2.中毒表現3.中毒者的一般情況、健康狀況、中毒與進食的關係、家庭使用毒物的情況、工作環境等。4.治療和搶救的經過二、懷疑中毒時醫生的責任1.迅速判斷是否為中毒2.確定和實施搶救治療措施3.適時採集並保存病人洗胃液、血液、尿等材料，以供必要時檢驗。4.如有死亡發生，應全力配合員警、法醫的調查工作，全面提供救治過程中的有關藥物清單、治療方案、檢查手段、病歷等材料。三、中毒症狀分析有些毒物中毒會表現出特殊的中毒症狀，有利於臨床中毒診斷和提供毒物分析的線索。有些毒物中毒症狀與某些疾病相似，須進行鑒別。四、屍體檢查衣著、屍表、屍體解剖、組織學檢查五、檢材採取、保存和送檢採取檢材：要及時、準確；合適並有足夠；要全面檢材保存：應分別盛裝於不同容器，不要混裝；及時冷藏保存，勿加防腐劑。檢材送檢：要嚴密封簽，及時送檢。六、毒物分析任務：1）證明檢材中是否有毒2）毒物種類3）組織和體液中毒物的量內容：從生物檢材中分離、定性和定量檢測毒物*