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中国人寿〔2013〕意外伤害保险067号

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中国人寿保险股份有限公司

国寿驾校人员意外伤害保险（2013版）利益条款

第一条保险合同构成

国寿驾校人员意外伤害保险（2013版）合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿驾校人

员意外伤害保险（2013版）利益条款（以下简称本合同利益条款）、短期保险基本条款（以下

简称本合同基本条款）、批注、批单以及相关的投保文件、声明和其它书面协议共同构成。

第二条投保范围

一、在驾驶学校学习驾驶汽车的学习驾驶员（以下简称学员）及驾驶学校的汽车教练员均

可作为被保险人参加本保险。

二、被保险人本人、或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向本公司投保本保险。

第三条保险期间和续保

本合同保险期间最长为一年；除另有约定外，自本合同生效之日起至本合同约定终止日二

十四时止。

投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内，经本公司同意后，向本公

司交付续保保险费，本合同于保险期间届满的次日起延续有效。

本公司保留终止本合同续保的权利，并有权调整保险费收费标准。

第四条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人在驾驶学校规定的场所内学习或教授汽车驾驶技术的过程

中遭受意外伤害，本公司承担下列保险责任：

一、意外伤害保险责任

1．被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，本公司按意

外伤害保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金，本合同终止。

2．被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司

根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（以下简称《标准》，见附表）的规定，按本合同约

定的意外伤害保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付伤残保

险金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司按最

重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相同或最重

的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最

高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。同一部位

和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

3．本公司所负给付上述保险金的责任以意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的上述保

险金达到意外伤害保险金额时，本合同的该项保险责任终止。

二、意外伤害医疗保险责任

被保险人因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对

被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费

用，本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径已经补偿或给付部分以及本合

同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定的给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额

和给付比例，分别按照被保险人是否参加社会基本医疗保险、公费医疗的情况，由投保人在投

保时与本公司协商确定并在保险单上载明。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司继

续承担给付医疗保险金的期限，自保险期间届满的次日起，门（急）诊治疗者以十五日为限；

住院治疗者至出院之日止，但以九十日为限。

国寿驾校人员意外伤害保险（2013版）利益条款（第一页）

本公司给付的医疗保险金以本合同约定的医疗保险金额为限，一次或累计给付的医疗保险

金达到本合同约定的医疗保险金额时，本合同的医疗保险责任终止。

第五条责任免除

因下列情形之一，导致被保险人身故、伤残或支出医疗费用的，本公司不承担给付身故保

险金、伤残保险金或医疗保险金的责任：

一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项；

二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

四、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或