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护理三基三严考试题库及答案

选择题

1.下列哪项是基础护理的主要内容？

A.心理护理

B.生活护理

C.专科护理

D.急救护理

答案：B

解析：基础护理主要包括生活护理、病情观察、基本护理技术操作等，旨在满足患者的基本生活需要。

2.护理评估的主要目的是什么？

A.制定护理计划

B.诊断疾病

C.进行治疗

D.收集患者资料

答案：D

解析：护理评估的主要目的是系统地收集患者的健康资料，为后续的护理诊断、计划和实施提供依据。

填空题

1.护理程序包括评估、________、计划、实施和评价五个步骤。

答案：诊断

解析：护理程序是一个系统的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的________部分。

答案：内面

解析：为保持无菌包的无菌状态，打开时手只能接触包布的外面，不可触及内面。

判断题

1.护理记录应当及时、准确、完整，但不需要患者或家属签字确认。

答案：×

解析：护理记录不仅需要及时、准确、完整，还应当由患者或家属签字确认，以确保信息的真实性和可靠性。

2.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应立即停止输液并通知医生。

答案：√

解析：穿刺部位肿胀、疼痛可能是由于液体外渗引起的，应立即停止输液并通知医生进行处理，以防止局部组织坏死。

解答题

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答案：

无菌技术操作的基本原则包括：

1.环境清洁：操作前应确保环境清洁，减少尘埃和细菌的污染。

2.工作人员准备：操作人员应穿戴整洁的工作服、帽子和口罩，洗手并保持双手清洁。

3.物品管理：无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内，使用前检查有效期和包装完整性。

4.操作规范：操作时应严格遵守无菌技术规范，避免无菌物品与有菌物品接触。

5.无菌区域保护：操作过程中应保持无菌区域不被污染，无菌物品一旦接触非无菌物品应立即更换。

6.时间控制：无菌操作应尽量缩短时间，减少污染机会。

解析：无菌技术是预防医院感染的重要措施，掌握其基本原则对于保证操作的安全性和有效性至关重要。

2.试述护理评估的主要内容。

答案：

护理评估的主要内容包括：

1.一般资料：包括患者的姓名、年龄、性别、职业、文化程度等基本信息。

2.健康史：包括现病史、既往史、家族史、过敏史等。

3.生理状况：包括生命体征、饮食、睡眠、排泄、活动能力等。

4.心理社会状况：包括患者的心理状态、情绪反应、社会支持系统等。

5.护理体检：包括全身各系统的检查，如皮肤、呼吸、循环、消化等。

6.辅助检查结果：包括实验室检查、影像学检查等结果。

解析：全面、系统的护理评估是制定有效护理计划的基础，有助于发现患者的护理问题，提供针对性的护理措施。