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变更诉讼请求申请书

申请人:-，性别_，_年_月_-日出生，_族，住身份证号，联系电话

被申请人:-，统一社会信用代码_，住所地法定代表人或负责人-，职务，联系电话请求事项:申请将贵院受理的_诉提供申请变更诉讼请求。诉讼请求变更为:

1、请求法院判令被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失共元，具体为:计

(1)医疗费元;

(2)误工费元(误工期日，计算方式=):

(3)护理费_元(护理期_日，计算方式=):

(4)营养费元(营养期日，计算方式=);

2、请求法院判令被告支付残疾赔偿金元(计算方式=年市城镇居民人均可支配收入元X【赔偿年限】x%【伤残系数】;

3、请求法院判令被告支付精神损害赔偿金_元;

4、本案诉讼费及鉴定费由被告负担。

以上第1项至第3项费用共计元

事实和理由:

申请人诉被申请人提供劳务者受害责任纠纷一案，贵院业已受理。经鉴定，申请人构成级伤残,误工期评定为日,护理期评定为日,营养期评定为日.现根据相关法律规定，特向贵院申请变更诉讼请求。

此致

人民法院

申请人:

年月日