消毒供应中心院感管理关注要点（全流程讲解）.pptxVIP

CSSD院感管理关注点;

目录：

1.管理规范

2.去污区

3.检查包装及灭菌区

4.无菌物品存放区;

指护理部、感染管理科或其它职能部门

护理管理部门、医院感染管理部门、人事管理部门、医务部、;

院感监管要点

建筑布局

集中管理

院感防控质量管理去污区管理

检查包装及灭菌区管理无菌物品存放区管理;

案例分享：

宿州摘除眼球事件

2005年12月1日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。12日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现。全部患者被急送上海一家医院治疗。;

术语与定义：

消毒供应中心(Csso)是医院内承担各科室所有重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌及无菌物品供

应的部门。

据Ws310.1-2016的管理规范与要求的规定应采取集中的管理方式，统一由Csso接收，经清洗、消毒、灭菌等一系

列处理后供使用部门使用。;

工作面/功能;

医院管理区域建设与材料要求：

7.2.7工作区域中化学物质浓度应符合GBZ2.1的要求。

7.2.8工作区域设计与材料要求，应符合以下要求：

a)去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。

b)去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗；并分别设人员出入缓冲间(带)。

c)缓冲间(带)应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。

d)检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计。

e)工作区域的天花板、墙壁应无裂隙.不落尘，便于清洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计：电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀：地漏应采用防返溢式：;

4管理要求

4.1医院

4.1.1应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由cssD负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应

4.1.2内镜、口腔器械的清洗消毒，可以依据国家相关标准进行处理，也可集中由cSSD统一清洗、消毒和(或)灭菌。

4.1.4应将CSSD纳入本机构的建设规划使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应：应将消毒供应工作管理纳人医疗质量管理，保障医??安全。

4.1.5宜将CSSD纳入本机构信息化建设规划，采用数字化信息系统对cSSD进行管理。csSD信息

系统基本要求参见附录A

a)应以制度明确相关职能部门，临床科室、手术室、csSD在植人物与外来医疗器械的管理、交接;

WS310.1-2016

d)应加强对CSSD人员关于植入物与外来医疗器械处置的培训。

4.1.7鼓励符合要求并有条件医院的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。

4.1.8采用其他医院或消毒服务机构提供消毒灭菌服务的医院，消毒供应管理应符合以下要求：

a)应对提供服务的医院或消毒服务机构的资质(包括具有医疗机构执业许可证或工商营业执照，并符合环保等有关部门管理规定)进行审核；

b)应对其CSSD分区、布局、设备设施、管理制度(含突发事件的应急预案)及诊疗器械回收、运

输、清洗、消毒、灭菌操作流程等进行安全风险评估，签订协议，明确双方的职责；

c)应建立诊疗器械、器具和物品交接与质量检查及验收制度，并设专人负责；

d)应定期对其清洗、消毒、灭菌工作进行质量评价；

e)应及时向消毒服务机构反馈质量验收、评价及使用过程存在的问题，并要求落实改进措施。

《医院消毒供应中心第一部分：管理规范》ws310.1-2016;

附件3外来医疗器械管理制度

WS310.2--2016;

9.1医用清洗测：应符合国家科光标冻和规室，根犯器根的财诚污桑纺种类，选释适直的潘法洲，住用遵治厂家产品识用卡。

92就性清流制：pH-1,对各种有物有较好的去隐作月，对金痛他件小，不会加快返腾的现象，9.5中性浴决刻：pH-15对全区无鸟蚀。

9.4酸性潘洗则：pH(6,对无机四体粒子有较好的帘解去除作用，对全属剪品的腕性性小。9.5清洗羽：含酶的清流剂，有较强的去污船力，染快连分解蛋白质等多种有机污染物。

9.6清毒烈法符会因家样关标和规定-夫对浴筑腐浊生较低。

9.7治用网滑判应为水泽性，与人体组织有较好的相容性。不应意响灭菌介质的穿透性和器械的机

城生.

9.86装机得，最练灭幽区疗器校包装衬制应符合CB/T1968的要求。皱纹纸、无纺布，