曲妥珠单抗药物护理.pptx

曲妥珠单抗药物护理

汇报人：xxx

20xx-04-16

药物简介与作用机制

患者评估与宣教

药物不良反应监测与处理

输注过程中注意事项

并发症预防与护理策略

康复期管理与随访工作

目录

CONTENT

药物简介与作用机制

01

曲妥珠单抗是一种重组DNA衍生的人源化单克隆抗体。

它属于抗Her2的单克隆抗体，通过附着在Her2上阻止人体表皮生长因子附着，从而阻断癌细胞生长。

曲妥珠单抗能刺激身体自身的免疫细胞去摧毁癌细胞。

曲妥珠单抗通过与Her2结合，抑制信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖和转移。

它能增强机体对肿瘤细胞的免疫应答，促进肿瘤细胞的凋亡。

曲妥珠单抗在临床试验中显示出对Her2过度表达的转移性乳腺癌患者的显著疗效。

Her2过度表达的转移性乳腺癌，可作为单药治疗已接受过一个或多个化疗方案的患者；也可与紫杉醇联合治疗未接受过化疗的患者。

对曲妥珠单抗或任何辅料过敏的患者禁用；孕妇及哺乳期妇女慎用。

禁忌症

适应症

用药方法

曲妥珠单抗一般通过静脉注射给予，每3周一次。

剂量调整

根据患者的体重和体表面积计算剂量，具体剂量需根据医生建议进行调整。在治疗过程中，根据患者的耐受性和疗效，医生可能会调整剂量或用药方案。

患者评估与宣教

02

了解患者的既往病史、用药史和过敏史，以排除使用曲妥珠单抗的禁忌症。

评估患者的心肺功能、肝肾功能等重要器guan功能，以预测可能的药物不良反应。

评估患者的病情，包括乳腺癌或胃癌的分期、HER2表达情况等，以确定是否适合使用曲妥珠单抗治疗。

向患者详细解释曲妥珠单抗的治疗作用、用药方法、注意事项和可能的不良反应等，使其对治疗有充分了解。

宣教时采用口头讲解、书面资料、视频等多种形式，确保患者能够正确理解和掌握相关信息。

鼓励患者提问，及时解答其疑虑和困惑，建立良好的护患沟通关系。

与患者家属进行充分沟通，解释患者的病情和治疗方案，争取其理解和支持。

指导家属在患者用药期间给予关心和照顾，注意观察患者的病情变化及不良反应情况。

告知家属如遇紧急情况应及时就医，并与医护人员保持联系。

关注患者的心理变化，给予积极的心理支持和鼓励，帮助其树立zhan胜疾病的信心。

对于出现焦虑、抑郁等负面情绪的患者，及时进行心理干预和疏导，必要时请心理医生协助治疗。

鼓励患者参加康复活动和社交活动，以缓解心理压力和孤独感。

药物不良反应监测与处理

03

包括发热、寒zhan、恶心、呕吐、头痛、晕厥等。

输液反应

可能表现为心功能不全、心力衰竭、粘液栓子脑栓塞等。

心脏毒性

如皮疹、瘙痒、荨麻疹等，严重时可出现支气管痉挛、呼吸困难、喉头水肿、血压下降等过敏性休克表现。

过敏反应

可能导致白细胞减少、血小板减少等血液学毒性。

骨髓抑制

生命体征监测

心脏功能监测

血液学检查

肝功能和肾功能监测

定期监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征。

定期检测血常规指标，包括白细胞计数、血小板计数等。

对于高风险患者，应定期进行心电图和心脏超声检查。

定期检测肝肾功能相关指标，以评估药物对肝肾的影响。

过敏反应处理

心脏毒性处理

骨髓抑制处理

其他不良反应处理

01

02

03

04

立即停止输液，给予抗过敏药物、吸氧等对症治疗，必要时进行心肺复苏。

立即停药，给予强心、利尿、扩血管等药物治疗，必要时进行心脏辅助装置治疗。

给予升白细胞、升血小板等药物治疗，必要时进行输血治疗。

根据具体情况采取相应的紧急处理措施。

输注过程中注意事项

04

确认患者身份，检查病历记录，确保药物使用正确无误。

查看药物包装是否完好，如有损坏或过期应及时更换。

选择适当的输液器、注射器等器材，确保无菌操作。

评估患者病情及身体状况，了解过敏史，向患者解释输注过程及注意事项。

核对患者信息

检查药物包装

准备输注器材

患者准备

根据医嘱和药物性质控制输注速度，避免过快或过慢导致不良反应。

输注速度

输注时间

定时观察

合理安排输注时间，确保药物在规定时间内完成输注。

在输注过程中定时观察输液速度、剩余液量等，确保输注过程顺利进行。

03

02

01

密切观察患者生命体征变化，如呼吸、心率、血压等。

生命体征监测

注意患者是否出现发热、寒zhan、过敏反应等不良反应。

不良反应观察

及时记录患者反应情况、处理措施及效果，为医生提供准确信息。

记录情况

如发现异常情况，应立即报告医生或护士长，并采取相应措施。

异常情况报告

根据异常情况制定相应的处理流程，如停药、更换输液器、给予抗过敏药物等。

处理流程

对异常情况的处理过程进行详细记录，总结经验教训，提高护理质量。

记录与总结

并发症预防与护理策略

05

评估心脏功能

在用药前、用药期间和用药后，医护人员应对患者的心脏功能进行评估，确保患者心脏功能可承受药物治疗。

定期心电图监测

曲妥珠单抗可