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强心苷
4岁,雄性雪纳瑞,就诊前有咳喘症状,容易疲劳,近期咳喘加重,吸氧不能缓解症状。经检查诊断为扩张型心肌病和肺水肿。请推荐治疗药物,并指导合理用药?临床案例-扩张型心肌病
慢作用类:洋地黄和洋地黄毒苷、地高辛。01快作用类:毒毛花苷、毛花丙苷。02强心苷
强心苷对心脏具有高度的择作用,可加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导。能使衰竭的心脏功能得到改善,产生利尿作用,降低心肌耗氧量。主要用于慢性心功能不全。作用与临床应用
强心苷安全范围窄,应严格掌握适应症,体内排泄慢,易发生蓄积中毒,用药前应详细询问病史,用药后注意观察动物的表现,一旦出现中毒反应,立即停药。用药期间不宜使用拟肾上腺素类药、钙剂,以免增强毒性。心内膜炎,急性心肌炎,创伤性心包炎等禁用。处于休克、贫血、尿毒症等情况下动物也不应使用此类药物。作用与临床应用
不良反应与防治不良反应:胃肠道反应、神经系统反应、心脏毒性。防治:严格掌握适应症,中毒选用钾盐、阿托品、依地酸二钠解救。
强心药物合理应用强心苷类药选择性作用于心肌,主要用于慢性心功能不全,即充血性心力衰竭等,也用于传染病、高热、中毒、中暑、过劳、溺水及麻醉药过量等引起的急性心脏衰竭等。病症的急救可选用咖啡因、洋地黄毒苷等,心律不齐、心动过速等可选用地高辛,奎尼丁等。
临床病例-扩张型心肌
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