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麻醉药品临床使用与规范化管理培训班考试卷
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一.单选题(每题2分):
1.精神药品按依赖性分成第一类和第二类,以下第一类精神药品为:(D)
A、咖啡因B、曲马多C、安定D、利他宁
2.现有资料显示:(D)
A、癌症未发生转移时不发生癌性疼痛 B、低于50%的癌症患者经历疼痛
C、中、重度疼痛<30% D、尚有较多的癌痛病人未得到适当的镇痛治疗
3.癌痛治疗不理想的原因是:(C)
A、医务人员普遍具有癌性镇痛意识,但病人怕吗啡成瘾B、病人积极报告疼痛病史,认为癌性疼痛完全能控制C、许多医生对癌性疼痛评估不足,缺乏相关知识D、医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理,癌症病人的吗啡处方量不需限制
4.以下描述正确的是:(A)
A、对疼痛的估计(包括性质和程度)应该以病人描述为主B、对疼痛的估计应该由医生根据临床判断C、癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛D、尽管癌性疼痛的原因有多种,但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因E、对同样严重程度的肺癌患者,他们所经历的癌痛程度应该是一样的
5.癌症病人使用麻醉药品控、缓制剂时,每张处方量不得超过常用量为(D)
A、10天B、5天C、7天D、15天
6.疼痛评估原则中不正确的描述是:(D)
A、首先,医生不相信病人的主述B、病人陈述、医生引导、家属帮助三者结合
C、查体要注意神经、肌肉体征D、患者精神状态不在癌痛评估的范畴
E、评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因素、加重因素等
7.评估疼痛程度不正确的描述是:(B)
A、可以采用数字评分量表和视觉模拟量表B、2种评估量表所记录的疼痛程度完全不一
C、轻度疼痛:(1-4)/10D、中度疼痛:(5-6)/10E、重度疼痛:(7-10)/10
8.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的描述是:(B)
A、按阶梯逐级给药B、按需给药C、口服制剂首选D、用药个体化
9.WHO三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是:(A)
A、遵守2各基本原则B、已经向全球推荐C、可以使90%癌症患者的疼痛得到缓解
D、具有简单、有效、合理的特点
10.癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是:(E)
A、轻度疼痛,非阿片类镇痛剂加辅助药物B、中度疼痛,弱阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C、重度疼痛,强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物D、如果病人伴有抑郁,应适当使用抗抑郁剂E、吗啡易导致腹泻,应该禁用缓泄剂
11.第一阶梯药物特点中不正确的描述是:(D)
A、主要为非甾体类镇痛药B、对中度疼痛亦可有效C具有封顶效应(天花板效应)不能无限增加剂量
D、治疗中,一种非甾体类镇痛药无效应要更换另一种非甾体类药物
12.阿片类镇痛剂的特点有(D)
A、杜冷丁适用于慢性疼痛性疼痛治疗B、美菲康应用4小时服一次C、吗啡口服吸收生物利用度较差,因此需不断增加记录D、吗啡有短效和缓释2种口服剂型,选择任一种均可E、芬太尼贴剂起效快
13.吗啡给药的不正确方法是:(D)
A、滴定幅度小,小剂量开始B、逐渐增加剂量C、吗啡的起始剂量在成人一般是每4h10mg(短效)或每12h30mg(缓释片)D、短效制剂每次递增1倍的剂量
14.吗啡镇痛的原则中不正确的描述是:(B)
A、注射途径是最后考虑的适用方法B、吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量
C、按时给药可减少耐药性发生D、口服吗啡经济简单,较注射更不容易产生依赖性
15.以下叙述不正确的是:(C)
A、如果镇痛药物用量已可能足够,仍不能控制疼痛,应评价病人是否存在情绪障碍
B、肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁一焦虑症C、协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量
D、苯二氮罩类是常用的抗焦虑剂
16.以下叙述正确的是:(E)
A、美散痛效力弱,半衰期段,不易积蓄B、曲马多系强阿片制剂,需控制使用C、杜冷丁是强阿片制剂,用于慢性疼痛安全方便D、可待因是中枢性镇咳剂,一般不用于癌性疼痛E、芬太尼针剂常用于镇痛泵
17.对于吗啡个体化用药不正确的是:(B)
A、由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制B、对肝、肾功能不
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