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*训练方法伸肘肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐位,肩关节外展90°,肘关节被动屈曲位。◆治疗师位置:坐在患者侧后方,一手托住患者的上臂远端,另一手握住患者的前臂远端,使肘关节屈曲90°,前臂水平位。◆方法:1级肌力时给予助力于前臂远端帮助伸直肘关节,2~3级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予伸直肘关节助力。肌力4~5级:◆患者体位:仰卧位,上肢外展90o,肘下垫一毛巾卷,屈肘。◆治疗师位置:面向患侧而坐,一手放在肱骨远端背侧,固定肱骨,一手握住前臂远端背侧并向下施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围伸肘。返回第60页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法前臂旋前或旋后肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂旋后/旋前,手部放松。◆治疗师位置:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。◆方法:1级肌力时给予助力于前臂远端帮助前臂旋前/旋后,2~3级肌力时只帮助固定训练侧上肢,不予前臂旋前/旋后助力。肌力4~5级:◆患者体位:仰卧位,上肢稍外展,屈肘90o,前臂中立位。◆治疗师位置:立于患侧,双手分别固定肘和前臂。增加旋前肌群肌力时,上方手向背侧施加阻力。增强旋后肌群肌力时,上方手向掌侧施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围旋前或旋后。返回第61页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法屈腕肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐位,前臂中立位,置于治疗床上,手放松伸直。◆治疗师位置:立于患侧,一手固定腕关节近心端,另一手扶住手的掌指关节。◆方法:1级肌力时治疗师给予助力于手的掌指关节帮助屈腕,2~3级肌力时只帮助固定,不予屈腕助力。肌力4~5级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。◆治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端掌侧,固定前臂,一手握住手掌并向桌面施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。返回第62页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法伸腕肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上,手放松伸直。◆治疗师位置:面向患者而坐,一手固定前臂远端,另一手放在手的掌指关节。◆方法:1级肌力时治疗师给予助力于手的掌指关节帮助伸腕,2~3级肌力时只帮助固定,不予伸腕助力。肌力4~5级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。◆治疗师位置:面向患者,一手放在前臂远端背侧,固定前臂,一手握住手背并向桌面施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈腕。返回第63页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法腕桡侧偏或尺侧偏肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上,手超出床沿自然下垂。◆治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,另一手握住训练侧手背。◆方法:1级肌力时给予助力于手背帮助腕关节桡侧偏或尺侧偏,2~3级肌力时只帮助固定,不予腕关节桡侧偏或尺侧偏助力。肌力4~5级:◆患者体位:同上◆治疗师位置:立于患侧,一手放在前臂远端,固定前臂,当增强桡侧偏肌群肌力时,另一手放在第1掌骨桡侧并向尺侧施加阻力;当增强尺侧偏肌群肌力时,另一手放在第5掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏。返回第64页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法屈指肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋后,腕呈中立位。◆治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关节的远端。◆方法:1级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲指间关节,2~3级肌力时只帮助固定,不予屈曲指间关节的助力。肌力4~5级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。◆治疗师位置:立于患侧,一手握住指间关节近端,固定近端指骨,另一手握住指间关节的远端并向指背施加阻力。◆抗阻力方法:患者抗阻力全范围屈曲指间关节。返回第65页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训练方法屈掌指关节肌群肌力1~3级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。◆治疗师位置:立于患侧,一手握住掌骨,另一手握住指骨。◆方法:1级肌力时治疗师给予助力于指间关节的远端帮助屈曲掌指关节,2~3级肌力时只帮助固定,不予屈曲掌指关节的助力。肌力4~5级:◆患者体位:坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。◆治疗师位置:立于患侧,一手握住掌骨,一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。◆抗阻力方法:患者保持指间关节伸直,抗阻力全范围屈曲掌指关节。返回第66页,共97页,星期日,2025年,2月5日*训
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