医院应急用血预案演练脚本.docxVIP

医院应急用血演练方案

一、目的

建立应急快速输血通道，确保临床得到安全及时的输血治疗，提高抢救成功率，制定本制度。

时间

2023年10月14日16时00分

三、地点

演练地点：创伤关节骨科抢救室、输血科

四、参加人员

组长：医务科黄**科长

副组长：输血科毛**科长

医疗救治组：程**、罗**、徐**、王**、毛**

输血前检测、发血：黄**

五、任务分工

1.组长：组长负责紧急输血应急工作的统一领导、决策。

2.副组长：负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。

3.医疗救治组：负责现场救治，输血申请、同意书签署与血标本采集。

4.运送人员：负责标本、输血申请单及时送检、转运血液。

5.输血科工作人员：负责输血前检测，发血。

六、演练要求

1.演练时间定于2023年10月14日16时00分开始，各参演人员必须于演练前做好一切准备工作。

2.演练前工作人员需熟悉各自演练角色。

3.演练前准备以下急救物品:（举例：担架、氧气包、医疗救治设备等）。

4.具体要求及注意事项

4.1参加演练的所有人员要服从命令，听从指挥。做好抢救、规范、迅速并要注意自身安全，确保演练成功。

4.2演练时确保通讯联络畅通。

七、演练经过

场景：2023年10月14日16时00分（星期五），我科新进一位严重车祸患者（熊扮演），该患者为全身多处骨折，入院半小时患者出现失血性休克，情况十分危急，需要马上手术，急需紧急备血。

演练脚本

时间

项目

演习内容

10:00

病情告知

创伤关节骨科值班医师向科主任程**主任汇报患者全身多处骨折，失血性休克，情况十分危急，需要马上髂动脉栓塞手术，急需紧急备血。

监测患者生命体征

值班医生罗**立即至患者身旁，检查患者伤情，护士王**监测患者生命体征，发现患者目前处于失血性休克状态（口述患者生命体征）。程**主任主任组织抢救患者，启动走绿色通道。

临床向输血科医务科汇报

1、程**主任电话通知输血科毛科长、医务科值班人员患者病情需紧急输血，立即启动紧急输血应急预案。

2、程**主任口头告知值班医师立即开具输血申请单、护士采集输血标本。

医患沟通

罗**医师拿着输血知情同意书与输血申请单向其家属（姜**扮演）告知输血必要性和风险性，并签字。

标本采集、运送

电脑班护士毛**与责任班护士王**携带输血申请单与采血试管至患者病床，核对腕带信息，用PDA扫码核对患者腕带信息并采集患者标本、采集标本后再次核对输血信息无误后，电脑班护士毛**在Lis系统点标本签发，王**护士急送血液标本及输血申请单至输血科。

输血相容性检测

1、输血科黄**医师接收标本后，在Lis系统点标本签收。并立即检测血型、电脑上书写交叉配血单。

2、黄**检测到该患者为O型RH(D)阴性血。立即电话向科主任毛**汇报；毛**向血站沟通，得知不能及时提供该血型血后向程**主任、医务科黄**科长汇报，血站目前不能及时供应同型血液。

《紧急抢救配合型输血》方案启动

程**主任向黄**科长汇报患者病情；了解患者病情后，根据输血科检测回馈情况，黄**科长宣布启动紧急抢救配合型输血，输O型RH(D)阳性血。

输血科告知

黄**科长向输血科科长毛**告知启动《紧急抢救配合型输血》方案，毛**立即电话通知科室黄**输O型RH(D)阳性血。

医患再次沟通

罗**医师再次与患者家属告知非同型输血的危害性及必要性，并签署《特殊情况紧急抢救输血治疗知情同意书》。

输血科发血

输血科黄**电脑上书写交叉配血单并打印；黄**盐水法交叉配血后发血。患者办理入院后，电脑班护士毛**打印取血单至输血科取血。

血液输注

电脑班护士在输血系统点血液接受，电脑班毛**与责任班王**护士双人核对，确认无误后决定输血，告知经管医生罗**在输血系统点击下达输血医嘱。

责任班护士与电脑班护士携带病例至患者床边，使用PDA扫描腕带信息与血袋编号核对无误后方可执行。

预案适宜性充分性评审

适宜性：t全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜

充分性：□完全满足应急要求t基本满足需要完善□不充分，必须修改

演练

效果

评价

人员到位

情况

□迅速准确基本按时到位，职责明确，操作熟练

t个别人员不到位，职责不明确，操作不够熟练

□重点部位人员不到位，职责不明确，操作不熟练

物资到位

情况

?现场物资充分、有效

□现场准备不充分

□现场物资严重缺乏

协调组织

情况

□准确、高效

t协调基本顺利，能满足要求

□效率低，有待改进

外部支援部门和协作有效性

报告上级：t报告及时□联系不上

协作部门：t按要求协作□行动迟缓

实战效果评价

□达到