医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件.pptx

科室：XXX汇报人：XXX医疗手术麻醉低体温处置1医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

正常体温调节核心体温：36.5~37.5传入信号中枢控制传出反应2医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

发生的原因麻醉抑制手术因素保温意识环境因素自身因素3医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

发生的原因全身麻醉的影温调节与行为无关扩张血管抑制体温调节中的血管收缩降低代谢率20%-30%4医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

麻醉期间体温变化的特点下降期快速下降期平台期上升期麻醉1小时后，体核温度下降1-1.5℃5医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

环境温度的影响传导手术患者丧失热量四种方式蒸发对流辐射6医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

环境温度的影响0201030405输入大量液体和血制品大量液体冲洗体腔皮肤消毒体表、体腔的暴露出血休克可使体温下降0.25%7医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

指标正常体温低体温P-值术后体核温度36.6±0.5℃34.7±0.6℃＜0.001手术伤口感染率6%19%＜0.01住院时间12.1±4.4天14.7±6.5天＜0.01增加SSI风险增加SSI风险发生的原理：直接抑制免疫功能,减少外周组织血流,增加蛋白消耗胶原合成物减少。Kurz等的研究，择期200例结肠手术患者中，低温的伤口感染率增加了3倍，并使患者住院日延长约20%。8医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

增加心血管并发症发生率直接抑制窦房结功能，减慢传导，心率减慢，心输出量降低。去甲肾上腺素升高,血管收缩、外周阻力增加血液粘滞度增高,心脏负担加重。寒战→加快机体代谢率→提高人体耗氧量→诱发低氧血症和心肌缺血。9医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

麻醉苏醒延迟低温使肝血流减少，药物在肝脏的代谢减慢麻醉药的代谢及排泄均延长，麻醉药的抑制作用增强，使病人苏醒延迟低体温的病人出PACU时间较正常体温病人时间长40min10医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

病人寒战与不适感未保温病人术后寒战发生率高达40%与心血管事件的发生有关使患者住院期间最难受的主诉之一加剧术后疼痛11医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

具体措施一：加温毯加温效果稳定需要提前准备需做体温监测12医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

冲洗液输液使用加温液体冲洗胸腔、腹腔和手术切口加温液体冲洗腹腔，有利于术后肠蠕动回复13医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

其他措施：推荐使用内收式输液方法100例子宫切除术患者组别消毒后45min术中最低体温（℃）术后寒战反应内收式静脉输液组36.5±0.4336.3±0.4338外展式静脉输液组35.7±0.5635.6±0.587614医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

减少暴露15医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

围术期低体温是常见的并发症维持术中核心体温不低于36℃我们是主导者舒适放心舒心满意16医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

思想重视改变认知关心病人换位思考全面评估主动保暖总结：治疗原则17医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板

科室：XXX汇报人：XXX医疗手术麻醉低体温处置18医疗报告手术室麻醉低体温处置教育课件ppt模板