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儿科常见疾病护理常规.docVIP

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儿科疾病一般护理常规

热情接待患儿,按病种安排床位,避免交叉感染,做好入院宣教。

做好患儿入院评估和风险评估,护理查体。

指导并协助家属完成各项检查及化验。

根据疾病特点提供相应的专科护理。

根据患儿年龄、疾病需要,提供合理膳食。

保证患儿的休息与睡眠,做好晨晚间护理。

生命体征测量:

新入院患儿每日测量T、R3次,3岁以上加测BP、P,连续3天。

发热患儿每4小时测量体温1次。

体温降至正常3天后每日测量体温2次。

特殊监测遵医嘱。

每日统计患儿大便次数,遵医嘱记录24小时出入量。

每周三称体重一次并记录于体温单上。

根据护理级别按时巡视病房,及时发现患儿病情变化,报告医生处理,并做好记录和交班。

根据患儿自理能力和家长照护能力提供相应的生活护理,根据各项风险评估落实护理安全管理措施。

做好有关疾病知识宣教及出院指导。

参考文献:《临床常见疾病护理常规》

拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月

支气管肺炎护理常规

执行儿科疾病一般护理常规。

观察患儿咳嗽、咳痰性质,体温变化,呼吸频率、节律、深度,如有异常及时报告、处理。

观察并发症:(一)烦躁不安、心率突然增快>180次/分、呼吸困难加重>60次/分、肝脏短时间内急剧增大等心力衰竭表现;(二)意识障碍、囟门饱满、肌张力增高、呼吸不规则等中毒性脑病表现;(三)腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血等中毒性肠麻痹及胃肠道出血表现。

患儿发热时选择适当降温措施,观察降温效果,保证充足的水分摄入。

保持患儿呼吸道通畅,经常更换体位,以利分泌物排出,指导并鼓励患儿有效咳嗽。咳嗽无力时可给予拍背、雾化、吸痰等措施清除呼吸道分泌物。

根据患儿病情给予适当氧疗。

遵医嘱正确给药,严格控制静脉输液速度,重症患儿准确记录24小时出入量。

尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。

给予患儿高热量、高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食,少量多餐,每次进食不宜过饱。

指导家长合理喂养,提高抵抗力,按时接种。保持室内空气新鲜,根据天气变化及时增减衣物,避免受凉,少去人口密集场所。

参考文献:《临床常见疾病护理常规》

拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月

呼吸道感染护理常规

执行儿科疾病一般护理常规。

病室保持安静、整洁、每天开窗通风2~3次,每次30分钟,预防交叉感染。患儿注意休息,发热、全身肌肉酸痛时应卧床休息。注意保暖,应加强皮肤及口腔护理。

应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,禁油腻辛辣食物。发热、咽痛、声嘶的患儿给予无刺激的流质和半流质饮食,同时鼓励患孩多饮水。

患儿发热时选择适当降温措施,观察降温效果,保证充足的水分摄入。

咽部护理:小儿每日清洁咽部,注意是否有水肿和化脓性情况,以免影响呼吸通畅。不适时可行雾化吸入疗法。

保持呼吸道通畅,鼻粘膜、水肿明显致鼻塞,可遵医嘱用麻黄素或呋麻滴鼻液,并注意清理呼吸道分泌物;指导家长正确的拍背方法。年长幼儿指导其有效咳嗽。气急、发绀的患儿及小婴儿喂食时应抱起,头部抬高,奶瓶的奶孔不宜过大,避免发生窒息。

指导家长掌握呼吸道感染的预防知识,流行期间,减少户外活动,穿衣适当,以逐渐适应气温的变化。

参考文献:《儿科护理学》

拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月

脓毒血症护理常规

执行儿科疾病一般护理常规。

观察患儿精神、食欲、哭声、纳乳等,观察患儿有无出现循环衰竭、呼吸衰

竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱、胆红素脑病和化脓性脑膜炎等并发症。

维持患儿体温稳定,体温过高时采取降温措施;体温过低时给予保暖。

遵医嘱给予抗菌药物,保证抗菌药物的有效输注,现配现用,观察用药后反应。

及时处理患儿局部病灶,防止感染蔓延扩散。

提倡母乳喂养,耐心喂养,吸吮困难者可采用鼻饲或静脉补充营养,以保证营养供给。

指导家长正确喂养和护理患儿,保持皮肤清洁,预防感染。

参考文献:《临床疾病护理常规》

拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月

急性胃肠炎护理常规

执行儿科疾病一般护理常规。

注意体温、脉搏、呼吸、血压及失水程度,腹部压痛部位,肠鸣音情况。

评估病人体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

观察大便次数、量和性质及时留取标本送检。

休息:急性发作期病人应卧床休息,注意保暖。

疼痛:遵医嘱给予局部热敷、针灸、按摩止痛药物缓解疼痛。

饮食:急性发作期一般可给予无渣、半流质温热饮食;恢复期可进食营养丰富易消化食物;急性期应忌食产气食物。

由于呕吐腹泻失水过多,在患者病情允许情况下鼓励饮水,以糖盐水为好(不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加

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