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儿科疾病一般护理常规
热情接待患儿,按病种安排床位,避免交叉感染,做好入院宣教。
做好患儿入院评估和风险评估,护理查体。
指导并协助家属完成各项检查及化验。
根据疾病特点提供相应的专科护理。
根据患儿年龄、疾病需要,提供合理膳食。
保证患儿的休息与睡眠,做好晨晚间护理。
生命体征测量:
新入院患儿每日测量T、R3次,3岁以上加测BP、P,连续3天。
发热患儿每4小时测量体温1次。
体温降至正常3天后每日测量体温2次。
特殊监测遵医嘱。
每日统计患儿大便次数,遵医嘱记录24小时出入量。
每周三称体重一次并记录于体温单上。
根据护理级别按时巡视病房,及时发现患儿病情变化,报告医生处理,并做好记录和交班。
根据患儿自理能力和家长照护能力提供相应的生活护理,根据各项风险评估落实护理安全管理措施。
做好有关疾病知识宣教及出院指导。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月
支气管肺炎护理常规
执行儿科疾病一般护理常规。
观察患儿咳嗽、咳痰性质,体温变化,呼吸频率、节律、深度,如有异常及时报告、处理。
观察并发症:(一)烦躁不安、心率突然增快>180次/分、呼吸困难加重>60次/分、肝脏短时间内急剧增大等心力衰竭表现;(二)意识障碍、囟门饱满、肌张力增高、呼吸不规则等中毒性脑病表现;(三)腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐、便血等中毒性肠麻痹及胃肠道出血表现。
患儿发热时选择适当降温措施,观察降温效果,保证充足的水分摄入。
保持患儿呼吸道通畅,经常更换体位,以利分泌物排出,指导并鼓励患儿有效咳嗽。咳嗽无力时可给予拍背、雾化、吸痰等措施清除呼吸道分泌物。
根据患儿病情给予适当氧疗。
遵医嘱正确给药,严格控制静脉输液速度,重症患儿准确记录24小时出入量。
尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量。
给予患儿高热量、高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食,少量多餐,每次进食不宜过饱。
指导家长合理喂养,提高抵抗力,按时接种。保持室内空气新鲜,根据天气变化及时增减衣物,避免受凉,少去人口密集场所。
参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月
呼吸道感染护理常规
执行儿科疾病一般护理常规。
病室保持安静、整洁、每天开窗通风2~3次,每次30分钟,预防交叉感染。患儿注意休息,发热、全身肌肉酸痛时应卧床休息。注意保暖,应加强皮肤及口腔护理。
应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,禁油腻辛辣食物。发热、咽痛、声嘶的患儿给予无刺激的流质和半流质饮食,同时鼓励患孩多饮水。
患儿发热时选择适当降温措施,观察降温效果,保证充足的水分摄入。
咽部护理:小儿每日清洁咽部,注意是否有水肿和化脓性情况,以免影响呼吸通畅。不适时可行雾化吸入疗法。
保持呼吸道通畅,鼻粘膜、水肿明显致鼻塞,可遵医嘱用麻黄素或呋麻滴鼻液,并注意清理呼吸道分泌物;指导家长正确的拍背方法。年长幼儿指导其有效咳嗽。气急、发绀的患儿及小婴儿喂食时应抱起,头部抬高,奶瓶的奶孔不宜过大,避免发生窒息。
指导家长掌握呼吸道感染的预防知识,流行期间,减少户外活动,穿衣适当,以逐渐适应气温的变化。
参考文献:《儿科护理学》
拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月
脓毒血症护理常规
执行儿科疾病一般护理常规。
观察患儿精神、食欲、哭声、纳乳等,观察患儿有无出现循环衰竭、呼吸衰
竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱、胆红素脑病和化脓性脑膜炎等并发症。
维持患儿体温稳定,体温过高时采取降温措施;体温过低时给予保暖。
遵医嘱给予抗菌药物,保证抗菌药物的有效输注,现配现用,观察用药后反应。
及时处理患儿局部病灶,防止感染蔓延扩散。
提倡母乳喂养,耐心喂养,吸吮困难者可采用鼻饲或静脉补充营养,以保证营养供给。
指导家长正确喂养和护理患儿,保持皮肤清洁,预防感染。
参考文献:《临床疾病护理常规》
拟定:儿科审核:护理部修订日期:2020年9月
急性胃肠炎护理常规
执行儿科疾病一般护理常规。
注意体温、脉搏、呼吸、血压及失水程度,腹部压痛部位,肠鸣音情况。
评估病人体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。
观察大便次数、量和性质及时留取标本送检。
休息:急性发作期病人应卧床休息,注意保暖。
疼痛:遵医嘱给予局部热敷、针灸、按摩止痛药物缓解疼痛。
饮食:急性发作期一般可给予无渣、半流质温热饮食;恢复期可进食营养丰富易消化食物;急性期应忌食产气食物。
由于呕吐腹泻失水过多,在患者病情允许情况下鼓励饮水,以糖盐水为好(不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加
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