甘露醇治疗颅内压增高2025 .pdf

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甘露醇治疗颅内

压增高

目录

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工CP增高的诊断甘露醇作用机制治疗方案效果监测与管理

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工CP增高的诊断

有监测方法

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有颅内压监测腰穿测压无脑功能监测

通过在颅内植入传感器直接测量颅内通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，间接利用影像学技术和生物标志物评估脑

压力，为临床提供实时、准确的1CP测量颅内压力，适用于无法进行有功能状态，辅助诊断ICP增高，无需

数据。监测的患者。侵入性操作。

无诊断手段

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临床评估与间接征象无脑功能监测腰穿测压法

通过观察患者的临床症状和影像利用经颅多普勒超声等技术评估通过腰椎穿刺获取脑脊液样本并

学表现，如脑组织移位、中脑周脑血流和脑水月中情况，作为颅内测量压力,是诊断颅内压增高的

围脑池受压等，来诊断颅内压增压增高的辅助诊断方法。—种直接且常用的方法。

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间接征象诊断

临床征象诊断影像学检查辅助无脑功能监测

通过观察患者的临床表现，如头痛利用CT或MR1等影像学检查，观察使用经颅多普勒超声等技术评估脑

、恶心、呕吐等症状,间接判断颅脑组织变化和脑室扩大情况,辅助血流动力学,为颅内压增高提供客

内压增高。诊断颅内压增高。观指标。

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甘露醇作用机制

渗透压差形成

渗透梯度的生理作用渗透压差的维持与调整

渗透梯度促使水分从脑组织和脑脊液为防止水分滤出梯度效应逆转，需保

转移至血液，由肾脏排出，减少细胞持持续的高渗状态，并监测血浆渗透

内外液，从而减轻脑水肿。压以避免过高或过低导致的不良反应

脑脊液吸收加速

甘露醇促进脑脊液吸收

甘露醇通过提高血浆渗透压，促使脑脊液从脑组织和脑室中转移到血液中，进而加速其吸收过

程。