中医医疗技术相关性感染预防与控制指南要点解读(吴小龙).ppt

中医医疗技术有关性感染防止与控制指南;;中医针刺类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医微创类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医刮痧类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医拔罐类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医敷熨熏浴类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医灌肠类技术有关性感染防止与控制指南（试行）

中医灸类技术和推拿类技术有关性感染防止与控制指南（试行）;背景;依据;指南构造;合用范围;管理规定;医疗机构必须按照《医院感染管理措施》规定，健全医院感染管理体系及有关规章制度，制定并贯彻防止与控制中医针刺类技术有关性感染的工作规范和操作规程，明确有关部门与人员的职责。

医院感染管理专（兼）职人员，必须对医务人员开展防止与控制中医针刺类技术相关性感染的知识及技能培训，并承担有关业务技术征询、指导工作。

医务人员必须纯熟掌握中医针刺类技术诊断操作规程，掌握中医针刺类技术有关性感染的防止要点，贯彻中医针刺类技术有关性感染的防控措施。有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员，不应参与诊断工作。

应教育患者注意个人卫生，提议其针刺治疗前洗头、沐浴，患呼吸道感染时提议其佩戴口罩。

医疗机构必须督查中医针刺类技术有关性感染防控措施的贯彻状况，持续改善，有效减少感染。;环境规定;空气通风与消毒;物体表面清洁与消毒;织物的清洗与消毒;手卫生设施;操作原则;1、操作前严格执行无菌操作规程。

①检查针具的包装，保证完整无破损，有效限期内使用。包装不应过早打

开以防污染，无菌针具包装打开超过4小时不应继续使用。

②针刺操作前应先遵照六步洗手法洗手，再用迅速手消毒剂消毒双手。为

不一样患者操作时应洗手或手消毒。接触患者血液、体液、分泌物或有感

染性的物质时，应戴套；接触患者黏膜、破损皮肤时，应戴无菌手套。;③皮肤消毒可选用下列措施之一：

浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。

用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min～5min。

④皮肤消毒范围：以针刺部位为??心，以涂擦为主，由内向外缓慢旋转，逐渐涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一种消毒棉球擦拭两个以上部位。;2、操作中遵守针刺诊断操作规范，尽量减少损伤及出血。

3、操作结束后防止感染。

针刺完毕，应用无菌棉球起针，按压止血。

火针、三棱针、皮肤针等治疗后，嘱患者24小时内局部皮肤防止沾水。;微创类无菌操作;皮肤消毒可选用下列措施之一：

浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。

乙醇75%溶液擦拭2遍。

皮肤消毒范围：以穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐渐涂擦，共2次，消毒皮肤范围直径应≥15cm。

遵照微创诊断操作规范，尽量减少创伤及出血。

微创治疗结束后清理创口的血渍，按压数分钟止血，应使用无菌敷料覆盖，并且叮嘱患者防止沾水等防止感染措施。;医务人员应当按原则防止原则，穿工作服、必要时戴帽子、口罩、手套等。

医务人员应实行手卫生，遵照《医务人员手卫生规范》WS/T313的规定。操作前、后应分别按照六步洗手法洗手或手消毒。接触患者血液、体液、分泌物或有感染性的物质时，应戴手套；接触患者黏膜、破损皮肤时，应戴无菌手套。;3、患者的施治部位皮肤应完整没有破溃，刮痧部位可使用热毛巾或一次性纸巾或生理盐水棉球或75%乙醇棉球，进行清洁或消毒。

4、刮痧后应用清洁的纸巾、毛巾或棉球将刮拭部位的刮痧介质擦拭洁净。;医务人员应当按原则防止原则，穿工作服、必要时戴帽子、口罩、手套等。

实行手卫生，遵照六步洗手法洗手。

进行穴位敷贴时，贴敷部位皮肤应完整，洁净，如有污渍等皮肤不清洁状况，

可用75%乙醇棉球擦拭洁净后再敷药。;操作人员应遵照原则防止原则，穿工作服，必要时

佩戴帽子、口罩及手套等。

遵照《医务人员手卫生规范》WS/T313，操作前后均应洗手或手消毒，针刺操作者持针前应再用75%乙醇擦拭双手。操作人员手部皮肤破损、接触或也许接触患者血液、体液、分泌物及其他感染性物质时应戴手套。

检查清洁、无菌物品，保证包装完整，无污迹，且

在有效限期内使用。包装不应过早打开以防污染，无菌物品包装打开超过4小时不应继续使用。检查罐口与否平整、光滑。走罐所使用的润滑剂应保持清洁。;针罐或刺络拔罐时，皮肤消毒可选用下列措施之一：

浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球擦拭2遍。

用75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min。

针罐或刺络拔罐时皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，由内向外缓慢旋??，逐渐涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一种消毒棉球擦拭两个以上部位。

操作中遵守拔罐类技术诊断操作规程，尽量减少皮肤损伤及出血。

起罐后保持治