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急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的可行性研究.pdfVIP

急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸机治疗的可行性研究.pdf

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生

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急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭应用呼吸

机治疗的可行性研究

闭国宁

靖西市人民医院,广西百色533899

摘要:目的分析呼吸机治疗在急诊早期急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭中的应用效果。方法将50例患者

随机分组,对照组常规急诊治疗,观察组加呼吸机治疗,比较组间治疗结果。结果治疗后,观察组临床指标、

血气分析及肺功能指标均优于对照组(p均<0.05)。结论呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭效果

理想。

关键词:急诊早期;急性重症;有机磷农药中毒;呼吸衰竭;呼吸机;临床疗效

中图分类号:R595

有机磷农药能与胆碱酯酶结合,使其失去分解乙洗胃,给予阿托品50-240mg静脉注射,之后给予复活

酰胆碱的能力,导致神经元之间的信息传递受阻,导剂氯磷定肌肉注射,予以保肝、利尿等对症治疗。

[1]

致呼吸肌缺氧,最终引发呼吸衰竭。部分有机磷农药观察组在对照组治疗基础上,提供呼吸机治疗,

对呼吸道有刺激作用,可直接刺激呼吸中枢,导致呼首先给予患者气管插管,根据操作要求,提供心肺复

吸频率和深度异常,进一步加重呼吸衰竭。有机磷农苏、吸痰操作。将呼吸机呼吸频率控制在16-20次/min,

药中毒的患者通常会出现一系列症状,包括但不限于潮气量为6-12ml/kg。在使用呼吸机治疗期间,应预防

恶心、呕吐、腹痛、大汗、瞳孔缩小、肌肉痉挛等。性应用抗生素治疗,防止发生感染。当患者病情好转

随着病情加重,部分患者会伴有昏迷、呼衰等严重症时,将呼吸机模式进行合理调整,呼吸频率设为8-12

状,其中呼吸衰竭的患者以口唇发绀、呼吸急促、呼次/min。若患者1d内意识未恢复,应根据实际情况进

吸困难等症状为主要表现,严重者甚至出现呼吸暂停,行必要的气管切开手术,确保患者生命安全。

若未采取及时有效的治疗,对患者的身体健康和生命1.3观察指标

[2]

安全造成影响,且预后较差。目前,临床针对此类患(1)手术指标。涉及指标包括抢救成功率、意识

者的主要治疗措施是将毒物清除,提供解毒药物,必恢复时间、自主呼吸恢复时间、住院时间。其中抢救

[3,4]

要时提供呼吸支持治疗。我院近年来针对此类患者,成功评估标准:治疗后,呼吸困难等症状消失,各项

尝试在常规治疗基础上,直接进行呼吸机治疗,取得指标恢复正常。

理想效果,现报道如下。(2)血气分析,即PaCO、PH、PaO。

22

(3)肺功能,FEV、FVC、FEV/FVC)。

1资料与方法11

1.1一般资料1.4统计学分析

样本择取时间及来源:纳入靖西市人民医院2018用SPSS20.0分析数据,计量资料(±)、计数

年1月至2022年12月

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