风寒型发热课件.pptx

风寒型发热

一、临床方案（一）一般项目

患儿

性别：男

年龄：2岁1个月

一、临床方案（二）病史

主诉：发热1天

现病史：患者1天前因天气突变受凉而出现发热，最高体温：38.7°，予物理降温后，体温下降不明显，遂来我院就诊。现症见：发热恶寒，无汗，鼻塞，无咳嗽咳痰，无呕吐，无皮疹，精神状态尚可，无哭闹不安，小便少，大便偏干。舌红，苔薄白，指纹淡红。神志清楚、精神状态尚可，面色偏红，咽部轻度充血，扁桃体无肿大，腭垂居中。全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点，浅表淋巴结不大

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌红，苔薄白

指纹：指纹淡红

一、临床方案（四）体格检查

体温:39.2℃，脉搏：140次/分，呼吸：36次/分，体重：13.1kg。神志清楚、精神状态尚可，面色偏红，咽部轻度充血，扁桃体无肿大，腭垂居中。颈软，双肺呼吸音粗，未闻及罗音。全身皮肤粘膜无黄染皮疹及出血点，浅表淋巴结不大。门诊查血常规：白细胞数11.03*109/L、中性粒细胞百分比60.0%、淋巴细胞百分比26.4%、CRP3.36mg/L。。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：发热

风寒型

西医诊断：上呼吸道感染

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

刺灸法：背部穴不可深刺、直刺，其余诸穴以常规针刺操作，用泻法

选穴处方：合谷大椎外关风门肺俞列缺

疗程：每日1次，不留针。

二、诊断治疗（二）推拿治疗

推拿治疗：

常例手法：开天门40次，推坎宫40次，运太阳40次，按总筋20次，分阴阳20次。

主穴：清脾经250次，补脾经100次，清肝经200次，清心经100次，清肺经300次，补肾经150次，推三关90次，退六腑30次。

配穴：掐揉二扇门20次，揉一窝风20次，揉耳后高骨40次，拿风池穴4-5次，揉肺俞60次，揉迎香50次，清天河水20次，按揉膻中30次，摩腹50次，揉龟尾20次，推下七节骨20次捏脊5次，按揉足三里120次，按揉涌泉50次。

关窍手法：拿肩井2-3次。

二、诊疗方案（三）中药治疗

中药治疗

治法：疏风解表，宣肺散寒

方药：荆防败毒散加减

煎服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服

二、诊疗方案（四）预防调护

调护方法：

绝对卧床休息：在腰痛病发生后，通过卧床休息可避免体重对腰椎间盘的压力，并在很大程度上缓解肌肉痉挛

健康教育：告知患者疾病的发生、发展、转归、预后、预防保健及复发情况，使患者对疾病有充分的了解，减轻患者焦虑紧张的情绪，更好地配合治疗，获得更好的疗效。

适时的功能锻炼：急性期疼痛缓解后，科学合理的腰部功能锻炼能有效缩短疗程，巩固疗效，并降低复发率。