风寒袭络型卒口僻课件.pptx

风寒袭络型卒口僻

一、临床方案（一）一般项目

姓名：常某

性别：女

年龄：18岁

初诊日期：2007年9月10日

一、临床方案（二）病史

主诉：右侧口眼㖞斜伴耳鸣、耳后疼痛两天,加重-一日。

现病史：患者于两天前睡前曾吹冷风，醒后突然出现右侧颜面麻木，眼睑闭合不全,流泪,口角下垂，流涎，伴耳根后疼痛，耳鸣,并于今日加重,为求系统治疗,遂来我院就诊。现右侧颜面麻木，额纹消失，眼睑闭合不全，流泪,鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，不能皱额、蹙眉、闭眼鼓腮、示齿和吹哨等，伴耳根后疼痛,耳鸣。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌淡红，苔薄白

脉象：脉细弱

一、临床方案（四）体格检查

查体及实验室检查:舌淡红，苔薄白，脉细弱。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断：卒口僻，证型:风寒袭络证。

西医诊断：周围性面神经麻痹。

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

治疗原则：疏通经脉，祛风散邪，调理气血。

针刺取穴：主穴:百会、下关，颊车.地仓、颧修太阳、四白、攒竹,风池合谷;配穴:迎香、人中、承浆、鱼腰、足三里间使、太冲。

治疗过程:急性期用平补平泻针刺手法，得气后快速捻转5-10次，留针30分钟。起针后,点燃艾条选下关颧修、颊车、地仓穴施温和灸.每穴灸至皮肤微潮红为止，每日针灸1次;恢复期用平补平泻针刺手法。每次选用8~10六，轮流交替使用,均刺患侧穴位。恢复期得气后接通701-乙型电针治疗仪接两组电针。第-组阴极接下关穴,阳极接颧膠穴;第二组阴极接颊车穴，阳极接地仓穴;第三组阴极接合谷穴，阳极接承浆穴;第四组阴极接迎香穴，阳极接四白穴。每次轮流取穴两组。电针频率以每分钟25--30次为宜。刺激强度以患者能耐受为准，刺激时间为20分钟。起针之前将电流由大渐至0时,断绝电流，起针后继续行上述灸法。