手术病人转运交接.ppt

围术期手术病人的转运交接西安市中医医院手术麻醉科张琛

序言转运流程患者接送规范安全防护制度转运原则转运交接的注意事项目录

手术病人转运交接的定义什么是围术期手术病人转运交接的目的序言

手术室和患者所在科室的医务人员针对手术患者进行手术所需要的手术室与患者所在科室之间的安全转运过程。定义

什么是围术期什么是围术期围绕手术的一种全过程，从患者决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复，包括手术前、手术中以及手术后的一段时间，详细指确定手术治疗时起，指导与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5-7天至术后7-12天。

为手术患者转运和交接提供指导性意见，明确手术患者转运的适应症、禁忌症、转运必备用品。措施及交接注意事项，以减少不良事件发生，保障患者安全。目的

转运流程

手术室接患者流程图护士站查对患者信息与病区护士共同查对患者信息双签并注明时间再次查对患者信息病区护士查对手术患者交接记录单手术室护理员填写手术患者交接记录单患者进入手术室等待电话告知病区护士并为患者做好术前准备手持手术告知单

手术室送患者流程图与巡回护士共同核对患者信息交接物品运送患者回病房手术室护理员核对手术患者交接记录单责任护士填写手术患者交接记录单与责任护士共同核对患者信息交接物品双人签字并注明时间手术室护理员推车或轮椅入室清醒患者

接送规范

1.根据手术告知单的手术时间查对病室、床位、病人姓名后，持手术告知单提前30分钟接病人。2.检查术前准备状况，如若不到位，拒接病人，待完善后再接病人入手术室。3.接病人时观测患者病情，特殊病人，协同医师护送至手术室。4.接台手术，提前30分钟电话告知有关病室作好准备。接手术患者规范

1.一般手术后病人，由手术室护士和手术医生护送回病房，大手术和全麻术后病人，由手术医生、麻醉医生和手术室士护送回病房。2、护送途中注意观测病人呼吸、脉搏的变化注意保暖保持输液及多种引流管道畅通；神志不清或躁动病人须妥善安顿固定，防止途中发生意外。送手术患者规范

3.送至病房后，与病房护士床头交接，共同将病人安全移至病床。病房护士对病人的一般状况和生命体征进行检查、测量，对多种管道逐一进行检查并妥善固定，仔细查对交确认无误后，认真填写手术病人物品交接単并双方签名。送手术患者规范

安全防护制度

一、防止接错患者1.规定接送人员必须持手术告知单到病房接病人，并和病房护士一起将患者接回手术室。并由手术室巡回护士和病房护士根据手术患者转运交接单内容逐项查对，双方确认签名。2.在手术前由手术医生、麻醉师、巡回护士根据手术安全核查表内容再次进行查对，保证手术安全。安全防护制度

二、防止患者坠床1.每天检查转换车与否安全、刹车装置、约束带的安全性。2.患者躺在转运车时，一定要竖起护栏。3.转运车应每周保养清洁一次，防止线头等杂物沾入车轮，导致车轮不转或不稳，引起患者摔伤。安全防护制度

三、保持生命体征的稳定1.做好患者意识的评估对于意识清醒的老者，向患者阐明手术成功其病情己稳定，现将其转回病房，对意识不清的患者，做好应急急救准备，保证安全转运。2.保持呼吸道畅通术后应等患者麻醉清醒后，呼吸频率及幅度恢复正常后转运回病房。安全防护制度

3.保持患者循环功能稳定转运麻醉复苏后患者，应保持床平稳，防止颠簸震振荡转运前检查患者留置针与否畅通，有无堵塞和漏出，保持有效的静脉通路。4.防止意外伤害的对策意外伤害最重要的是管路的滑脱，将多种引流管、尿管衔接处妥善固定，做好管路标识，防止扭曲、受压、折叠，然后再进行转运。安全防护制度

5.和病区严格执行安全转运交接程序(1)手术前由病房护士护送转运患者到手术室和巡回护士进行交接。(2)手术后患者离开手术室前，由麻醉复苏室护士告知病房，病房护士为术后患者准备床位、氧气、吸引器、床边心电监护仪等。患者入病房后由麻醉复苏室护士和病房护士严格进行交接。安全防护制度

转运原则

1.转运人员应为有资质的医院工作人员。2.转运交接过程中应保证患者身份对的。3.转运前应确认患者的病情适合且能耐受转运。4.转运前应确认转运需要携带的医疗设备及物品，并确认功能完好。5.转运中应保证患者安全，固定稳妥，转运人员应在患者头侧，如有坡道应保持头部处在高位。注意患者的身体不可伸出轮椅或推车外，防止推车速度过快，转弯过急，以防意外伤害。并注意隐私保护和保暖。6.交接过程中应明确交接内容及职责，并按“手术患者交接单”记录。转运原则

转运交接的注意事项

1.应至少同步使用两种及以上的措施确认患者身份，保证患者对的。2.保证手术患者安全3.根骨手术患者病情，确定转运人员，合适时间，目的地，医疗设备，药物及物品等。4.防止意外伤害的发生，如坠床。非计划性拔管，肢体挤压等。5.