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医保管理协议书范本
一、协议概述
本协议书旨在明确甲方（医疗机构）与乙方（保险公司）在医疗保险管理方面的权利、义务和责任，以保障医疗保险制度的正常运行，提高医疗保险服务水平。本协议书共分为五个部分，包括：协议主体、协议内容、违约责任、争议解决和协议生效。
二、协议主体
1.甲方：XX医疗机构，以下简称甲方，系依法设立、具备独立法人资格的医疗机构。
2.乙方：XX保险公司，以下简称乙方，系依法设立、具备独立法人资格的保险公司。
三、协议内容
1.甲方责任
（1）按照国家法律法规和医疗保险政策，为参保人员提供合法、合规的医疗服务。
（2）建立健全医疗保险管理制度，确保医疗保险基金的安全、有效使用。
（3）及时向乙方提供参保人员的医疗保险费用报销资料。
（4）配合乙方开展医疗保险费用审核、监督和检查工作。
2.乙方责任
（1）按照国家法律法规和医疗保险政策，为参保人员提供医疗保险服务。
（2）及时支付甲方的医疗保险费用。
（3）建立健全医疗保险费用审核制度，确保医疗保险基金的安全、有效使用。
（4）定期向甲方提供医疗保险费用的统计和分析报告。
3.协议期限
本协议有效期为三年，自双方签字盖章之日起生效。协议期满前一个月，如一方提出终止协议，需书面通知另一方。协议终止后，双方应按照国家法律法规和相关政策办理相关手续。
4.违约责任
（1）甲方违约：如甲方未按照协议约定提供医疗服务或未及时提供医疗保险费用报销资料，乙方有权要求甲方改正，并承担相应的违约责任。
（2）乙方违约：如乙方未按照协议约定支付医疗保险费用或未建立健全医疗保险费用审核制度，甲方有权要求乙方改正，并承担相应的违约责任。
5.争议解决
双方在履行本协议过程中发生争议，应友好协商解决。协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
四、协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：________________________
乙方（盖章）：________________________
代表签字：________________________
日期：________________________
五、附则
1.本协议未尽事宜，由双方协商解决。
2.本协议如有修改，需经双方协商一致，并签订补充协议。
3.本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：________________________
乙方（盖章）：________________________
代表签字：________________________
日期：________________________
六、保密条款
1.双方对本协议内容以及在本协议履行过程中所知悉的对方商业秘密负有保密义务。
2.未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方泄露本协议内容或对方商业秘密。
3.本保密条款在本协议有效期内持续有效，协议终止后，双方仍应遵守本条款的保密义务。
七、通知条款
1.任何一方按照本协议发出的通知，应以书面形式进行，并按照本协议中列明的地址发送。
2.除非本协议另有约定，任何通知应在送达对方后的第二天开始生效。
3.任何一方的地址变更，应在变更后的三天内通知对方。
八、不可抗力
1.由于不可抗力导致本协议无法履行或履行困难时，受影响的一方应在不可抗力发生之日起十日内以书面形式通知对方。
2.不可抗力事件包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、社会动乱等。
3.在不可抗力事件持续期间，本协议暂停履行；在不可抗力事件结束后，双方应尽快恢复履行本协议。
九、协议解除
1.在协议有效期内，任何一方有权在提前三十天以书面形式通知对方解除本协议。
2.在以下情况下，任何一方有权立即解除本协议：
（1）对方严重违约，经书面通知后三十日内未予改正；
（2）对方破产、解散或被依法吊销营业执照；
（3）因国家法律法规或政策变化导致本协议无法继续履行。
十、协议的修改与补充
1.本协议的修改与补充必须以书面形式进行，并由双方共同签署。
2.任何修改或补充与本协议具有同等法律效力。
十一、其他
1.本协议未尽事宜，按国家有关法律法规执行。
2.本协议的签订、效力、解释、履行、变更、解除和争议解决均适用中华人民共和国法律。
3.本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：________________________
乙方（盖章）：________________________
代表签字：________________________
日期：________________________
附件：
1.甲方医疗机构资质证明文件
2.乙方保险公司资质证明文件
3.其他与本协议相关的文件和资料
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