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2024慢病患者自我管理小组工作计划

一、目标设定

1.提升健康知识水平：通过定期培训和讲座，使小组成员掌握基本的慢病管理知识。

2.增强自我管理能力：通过实践指导和互助交流，帮助成员形成良好的生活习惯。

3.改善心理状态：通过心理辅导和团体活动，缓解患者的焦虑和抑郁情绪。

4.提高生活质量：通过综合管理，减少并发症的发生，提升患者的整体生活质量。

二、组织架构

1.组长：负责整体规划和协调，定期汇报工作进展。

2.副组长：协助组长工作，负责具体活动的组织和实施。

3.健康顾问：由专业医生或护士担任，提供医学指导和咨询。

4.心理辅导员：负责心理支持和情绪管理。

5.志愿者团队：协助各项活动的开展，提供后勤保障。

三、活动安排

1.健康知识讲座

时间：每月第一周的周六上午9:0011:00

内容：

1月：慢病基础知识及常见误区

2月：饮食管理与营养搭配

3月：运动疗法与日常锻炼

4月：药物管理与合理用药

5月：血糖/血压监测技巧

6月：并发症预防与早期识别

7月：心理调适与情绪管理

8月：家庭支持与亲情关怀

9月：季节性健康防护

10月：中医养生与慢病调理

11月：案例分析与实践分享

12月：年度总结与新年规划

主讲人：邀请相关领域的专家或资深医护人员。

2.互助交流小组

时间：每月第三周的周五下午2:004:00

形式：

分组讨论：根据病种或兴趣分组，分享自我管理经验。

主题交流：设定每月交流主题，如“我的饮食调整心得”、“运动给我带来的改变”等。

成果展示：鼓励成员展示自我管理成果，如健康食谱、运动记录等。

3.实践指导活动

时间：每季度一次，具体时间另行通知

内容：

健康烹饪工作坊：学习制作低糖、低脂、高纤维的健康菜肴。

运动训练营：由专业教练指导，开展适合慢病患者的运动项目，如太极拳、瑜伽、步行等。

日常护理技能培训：教授血糖/血压监测、药物使用等实用技能。

4.心理辅导与支持

时间：每季度一次，具体时间另行通知

形式：

个别咨询：由心理辅导员提供一对一心理支持。

团体辅导：通过团体活动，如冥想、放松训练等，缓解心理压力。

5.家庭支持活动

时间：每半年一次，具体时间另行通知

内容：

家庭健康教育：邀请患者家属参与，讲解家庭护理知识。

亲情关怀活动：组织家属与患者共同参与的互动游戏、户外活动等。

四、资源整合

1.医疗资源：与本地医院、社区卫生服务中心建立合作关系，提供专业指导和紧急救助。

2.教育资源：联系健康培训机构，获取最新的健康资讯和培训资料。

3.社区资源：利用社区活动中心、公园等场所，开展户外活动和集体锻炼。

4.志愿者资源：招募热心志愿者，协助活动的组织和实施。

五、评估与反馈

1.定期评估：每季度进行一次工作评估，包括活动参与率、健康知识掌握情况、自我管理效果等。

2.成员反馈：通过问卷调查、座谈会等形式，收集成员的意见和建议，及时调整工作计划。

3.年度总结：年底进行年度总结，表彰优秀成员和志愿者，制定新一年的工作计划。

六、经费预算

1.讲座费用：专家讲课费、场地租赁费、资料印刷费等。

2.活动费用：实践指导材料费、心理辅导费、家庭支持活动费用等。

3.宣传费用：宣传资料制作、活动海报印刷等。

4.其他费用：志愿者补贴、应急备用金等。

七、宣传推广

1.社区宣传：通过社区公告栏、宣传单等方式，向社区居民宣传小组活动。

2.网络宣传：利用微信公众号、社区论坛等平台，发布活动信息和健康知识。

3.口碑传播：鼓励小组成员向亲友推荐，扩大影响力。