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基层继续医学教育工作中的不足及应对措施

一、基层继续医学教育工作中存在的不足

(1)当前基层继续医学教育工作面临的主要不足之一是教育资源分配不均。根据国家卫生健康委员会的数据显示，我国城乡之间、东西部地区之间的医疗资源存在较大差距，导致基层医疗卫生机构在继续医学教育方面面临资源短缺的问题。例如，一些偏远地区基层医疗卫生机构由于经费有限，难以购买到高质量的继续医学教育资源，进而影响了基层医务人员的专业素养提升。

(2)基层继续医学教育的课程设置与实际工作需求脱节，也是一大问题。在调查中发现，部分基层医疗卫生机构提供的继续医学教育课程内容与临床实践需求存在较大差距，未能有效满足医务人员的实际需求。以某地区为例，其基层医疗卫生机构在2019年组织的继续医学教育活动中，针对临床技能培训的课程仅占总课程的30%，而针对疾病预防控制等方面的培训课程则占比较高，这与基层医疗卫生机构的工作重点不符，导致部分医务人员对培训效果满意度较低。

(3)此外，基层继续医学教育工作的师资力量不足也是一个突出问题。由于基层医疗卫生机构人员编制有限，难以聘请到具有丰富临床经验和教学能力的师资力量。据统计，我国基层医疗卫生机构中具有高级职称的医务人员比例仅为10%左右，而能够胜任继续医学教育授课的教师更是寥寥无几。以某市为例，其基层医疗卫生机构在2018年举办的继续医学教育活动中，因师资力量不足，部分课程被迫取消或延迟，影响了医务人员的继续教育进程。

二、应对基层继续医学教育工作不足的措施

(1)为解决基层继续医学教育资源分配不均的问题，建议采取以下措施：首先，加大政府财政投入，设立专项资金支持基层医疗卫生机构开展继续医学教育工作；其次，建立资源共享平台，鼓励优质教育资源向基层倾斜，实现教育资源的合理分配；最后，通过远程教育、网络课程等方式，拓宽基层医务人员的知识获取渠道，提高教育资源的利用效率。

(2)针对基层继续医学教育课程设置与实际工作需求脱节的问题，可以采取以下措施：一是深入调研基层医疗卫生机构的工作需求，结合临床实践，优化课程设置；二是引入实践导向的教学模式，强化临床技能培训，提高培训内容的实用性；三是加强与其他医疗卫生机构的合作，共享优质课程资源，提升基层继续医学教育的整体水平。

(3)针对基层继续医学教育工作师资力量不足的问题，可以采取以下措施：一是实施人才引进政策，鼓励具有丰富临床经验和教学能力的医务人员到基层医疗卫生机构任教；二是开展师资培训，提升基层医务人员的教学能力；三是建立师资共享机制，通过跨地区、跨机构的师资共享，解决基层医疗卫生机构师资不足的问题。同时，可以借助互联网平台，邀请知名专家进行远程授课，为基层医务人员提供高质量的继续医学教育服务。

三、提升基层继续医学教育质量的策略

(1)提升基层继续医学教育质量的关键在于建立完善的考核评价体系。根据《中国继续医学教育发展报告》显示，我国基层继续医学教育考核评价体系的完善程度与教育质量之间存在正相关关系。例如，某地区自2016年起实施新的考核评价体系，将临床技能考核、理论知识测试、实践操作等纳入评价指标，使得基层医务人员的专业水平得到显著提升。数据显示，该地区基层医疗卫生机构医务人员的临床技能考核通过率从2015年的60%提高至2019年的90%。

(2)加强师资队伍建设是提升基层继续医学教育质量的重要途径。据统计，我国基层医疗卫生机构高级职称医务人员的比例仅为10%左右，与发达国家相比存在较大差距。为改善这一状况，一方面可以通过政策引导，鼓励具备条件的医务人员投身基层继续医学教育工作；另一方面，可以实施“请进来、走出去”的策略，邀请知名专家到基层进行授课，同时选派基层医务人员到上级医院进修学习，提升师资队伍的整体素质。例如，某省自2018年起实施“基层医疗卫生人才提升工程”，每年选派1000名基层医务人员到省级医院进修，有效提升了基层医务人员的专业水平。

(3)优化课程设置和教学方法也是提升基层继续医学教育质量的关键。根据《基层医疗卫生机构继续医学教育指南》的要求，基层继续医学教育课程应紧密结合临床实际，注重实践操作和技能培训。例如，某市基层医疗卫生机构在2017年对继续医学教育课程进行改革，将传统讲授式教学改为案例式教学和模拟训练，使得学员的参与度和学习效果显著提高。数据显示，改革后的继续医学教育活动中，学员的满意度从2016年的65%提升至2019年的85%。通过这些策略的实施，基层继续医学教育的质量得到了有效提升。