骨关节功能解剖学手拇指.ppt

关于骨关节功能解剖学手拇指第1页，共20页，星期日，2025年，2月5日主要内容：1、拇指组成，对掌运动，几何学；2、大多角骨——掌骨关节（解剖、运动、几何学）；3、掌指关节（解剖、运动、几何学）；4、指间关节解剖；5、拇指的动力肌。第2页，共20页，星期日，2025年，2月5日1、拇指组成手舟骨（ST）大多角骨（TM）第1掌骨（MP）近节指骨（IP）远节指骨第3页，共20页，星期日，2025年，2月5日拇指的对掌运动组成：1.前推第一掌骨2.内收第一掌骨3.轴向旋转第一掌骨，及第一指骨旋前。第4页，共20页，星期日，2025年，2月5日1.三个关节的自发轴向旋转2.屈曲时侧副韧带的松弛提供的关节“自由活动”。第5页，共20页，星期日，2025年，2月5日拇指对掌的几何学第6页，共20页，星期日，2025年，2月5日2、大多角骨—掌骨（TM）关节关节类型属于鞍状关节，但关节面不是完全对合的。第7页，共20页，星期日，2025年，2月5日关节周围的韧带1.直行的前外侧韧带2.斜行的前内侧韧带3.斜行的后内侧韧带4.直行的前外侧韧带第8页，共20页，星期日，2025年，2月5日1、第一掌骨前进后退2、第一掌骨屈伸运动3、对掌运动4、中立位5、反向对掌位第9页，共20页，星期日，2025年，2月5日轴向旋转水平旋转圆锥旋转圆柱旋转第10页，共20页，星期日，2025年，2月5日第一掌骨运动2、3、4轴是平行的，但不一定在一个平面内。1轴与2轴相交，但不是垂直，而与2轴成40°的锐角相交。绕1轴旋转：后退、前进1轴称为主要轴，允许拇指在对掌过程中选择特定手指绕2轴旋转：伸直、屈曲休息位：冠状面30°、矢状面40°，横截面40°第11页，共20页，星期日，2025年，2月5日3、拇指掌指关节关节类型属于髁状关节，由第一掌骨、近节指骨和两个籽骨组成。可进行的运动有屈伸、侧方倾斜和轴向旋转。第一掌骨头：长度比宽度大内侧隆起比外侧隆起突出关节囊韧带：内侧副韧带比外侧副韧带短第12页，共20页，星期日，2025年，2月5日掌指关节运动1、中立位或伸展位：侧副韧带松弛，连接M1到掌板上的韧带紧张2、半屈曲位：侧副韧带松弛，此时为最大活动位置3、完全屈曲位：M1到掌板韧带松弛，侧副韧带紧张第13页，共20页，星期日，2025年，2月5日总之，拇指的掌指关节可以产生3种类型活动1、绕横轴f1的单纯屈曲，可达到中度屈曲2、结合屈曲、侧倾和轴向旋转2种类型的复合运动①绕活动轴f2所产生的尺偏和旋后②绕活动轴f3所产生的桡偏和旋前，f3较f2更加倾斜因为M1头的不对称形状和侧副韧带伸展长度不等的关系所造成。第14页，共20页，星期日，2025年，2月5日