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医疗旅游协议书范本.docxVIP

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医疗旅游协议书范本

一、协议概述

本协议旨在明确甲乙双方在医疗旅游过程中的权利、义务和责任,确保双方在医疗旅游活动中的合法权益得到保障。甲方为我国某医疗旅游服务公司,乙方为前来我国进行医疗旅游的个人或团体。本协议一经签订,即对甲乙双方具有法律约束力。

二、医疗旅游服务内容

1.甲方责任

(1)为乙方提供符合我国相关法律法规的医疗旅游服务,确保服务质量。

(2)为乙方提供专业的医疗咨询和预约服务,确保乙方能够顺利就诊。

(3)为乙方提供舒适的住宿、餐饮和交通等服务,确保乙方在旅游过程中的生活质量。

(4)为乙方提供紧急救助和突发事件处理服务。

2.乙方责任

(1)遵守我国法律法规,尊重当地风俗习惯。

(2)如实提供个人健康状况和病史,以便甲方为其提供合适的医疗方案。

(3)遵守甲方制定的旅游规则,服从甲方的管理和安排。

(4)按时支付医疗旅游费用。

三、费用及支付方式

1.费用构成

(1)医疗费用:包括门诊、住院、手术、药品等费用。

(2)旅游费用:包括住宿、餐饮、交通、景点门票等费用。

(3)其他费用:如翻译、陪同等费用。

2.支付方式

(1)乙方应在签订本协议之日起5个工作日内,向甲方支付50%的预付款。

(2)乙方在完成医疗旅游服务后,应向甲方支付剩余的50%费用。

(3)如乙方因特殊原因需要提前终止医疗旅游,预付款不予退还。

四、违约责任

1.甲方的违约责任

(1)如甲方未能按照约定提供医疗旅游服务,应向乙方退还已收取的全部费用。

(2)如甲方违反约定,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。

2.乙方的违约责任

(1)如乙方未能按时支付费用,甲方有权终止协议,并要求乙方支付违约金。

(2)如乙方违反约定,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。

五、争议解决

1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议的,应友好协商解决。

2.如协商不成,任何一方均可向协议签订地的人民法院提起诉讼。

六、协议生效及终止

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2.如甲乙双方协商一致,本协议可提前终止。

3.本协议终止后,甲乙双方应按照协议约定处理未尽事宜。

七、其他

1.本协议未尽事宜,甲乙双方可另行签订补充协议。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):__________________

乙方(盖章):__________________

签订日期:__________________

签订地点:__________________

附件:

1.医疗旅游行程安排

2.医疗旅游费用明细

3.紧急联系信息

4.其他相关文件

八、隐私保护

1.甲方承诺对乙方的个人信息进行保密,未经乙方同意,不得向任何第三方泄露。

2.乙方同意甲方在必要时收集、使用和存储乙方的个人信息,用于提供医疗旅游服务和后续沟通。

3.甲方应确保乙方个人信息的安全,采取必要的技术和管理措施防止信息泄露或被未经授权的第三方获取。

九、不可抗力

1.如发生自然灾害、战争、政府行为等不可抗力事件,导致协议无法履行,甲乙双方应立即协商解决。

2.在不可抗力事件发生期间,协议自动中止,中止期间不计算在履行期限之内。

3.不可抗力事件结束后,甲乙双方应尽快恢复协议的履行。

十、法律适用及争议解决

1.本协议的签订、效力、解释和履行均适用中华人民共和国法律。

2.因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,甲乙双方应首先通过友好协商解决。

3.如协商无果,任何一方均有权向协议签订地人民法院提起诉讼。

十一、通知

1.除非另有约定,任何一方给另一方的通知应以书面形式发送,并送达至对方提供的指定地址。

2.通知自实际收到或投递之日起生效。

十二、协议变更

1.本协议的任何变更必须以书面形式作出,并由甲乙双方签字或盖章。

2.未经双方书面同意,本协议的任何条款不得修改或补充。

十三、协议附件

本协议附件与本协议具有同等法律效力,包括但不限于:

1.医疗旅游行程安排

2.医疗旅游费用明细

3.紧急联系信息

4.其他甲乙双方认为需要作为协议附件的文件

十四、协议签署

本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):__________________

乙方(盖章):__________________

法定代表人(或授权代表):__________________

签字日期:__________________

签字日期:__________________

[注:以下为示例内容,具体内容需根据实际情况调整。]

甲方(医疗旅游服务公司)信息:

公司名称:__________________

地址:__________________

联系人:_______________

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