超声在足踝部检查中的应用.ppt

距腓前韧带部分撕裂伤第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日距腓前韧带完全撕裂伤第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日韧带连续性好，整条韧带向距骨方向移位韧带肿胀，是否一定是韧带的损伤？ 张力减低 距腓前韧带腓骨 附着部微小骨折，距骨腓骨第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日外踝跟骨外侧副韧带（跟腓韧带）腓骨跟骨第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日跟腓韧带挫伤腓骨骨 跟骨腓跟骨跟骨腓骨第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日跟腓韧带部分撕裂伤跟骨跟骨腓骨第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日跟腓韧带完全撕裂伤腓骨跟骨腓骨 跟骨 腓骨 跟骨第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日跟腓韧带部分撕裂伤跟腓韧带完全撕裂伤第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日关于超声在足踝部检查中的应用第1页，共53页，星期日，2025年，2月5日本次主要介绍的内容足踝部：?肌腱的解剖、超声图像、常见病例。?韧带的解剖、超声图像、常见病例。?相关痛风关节的超声图像。第2页，共53页，星期日，2025年，2月5日概念?肌腱：将肌肉和骨相连的索状或膜状致密结缔组织。肌肉肌腱骨主要由平行的胶原纤维束组成第3页，共53页，星期日，2025年，2月5日概念?韧带：是附着于骨的可活动部分并跨过关节附着于另一骨骼的致密结缔组织。骨韧带骨韧带内相互交织的纤维较多第4页，共53页，星期日，2025年，2月5日一、概念??韧带的组织结构和超声表现不如肌腱规则超声所能显示的肌腱、韧带的条件 骨组织表面 无骨组织遮挡第5页，共53页，星期日，2025年，2月5日概念 足踝部常见病肌腱外伤断裂炎性病变囊肿脱位（滑脱）韧带外伤挫伤:肿胀，连续性好部分撕裂伤:连续性部分中断完全撕裂伤（全层撕裂伤）：连续性中断或正常结构消失或撕裂处贯穿整条韧带第6页，共53页，星期日，2025年，2月5日肌腱前区?胫骨前肌腱??趾长伸肌腱后区?跟腱胫侧?胫骨后肌腱?趾长屈肌腱?腓侧?腓骨长肌腱?腓骨短肌腱第7页，共53页，星期日，2025年，2月5日前区肌腱 正常前群肌腱横切超声图胫骨前肌腱趾长伸肌腱第8页，共53页，星期日，2025年，2月5日后区 正常跟腱纵切超声图跟腱肌腱第9页，共53页，星期日，2025年，2月5日胫侧区 正常胫侧肌腱横切超声图胫骨后肌腱趾长屈肌腱肌腱第10页，共53页，星期日，2025年，2月5日腓侧区正常腓侧肌腱横切超声图腓骨长肌腱腓骨短肌腱肌腱第11页，共53页，星期日，2025年，2月5日病例（跟腱断裂） 部分断裂正常肌腱第12页，共53页，星期日，2025年，2月5日病例（肌腱断裂）趾长伸肌腱断裂胫骨前肌腱断裂肌腱第13页，共53页，星期日，2025年，2月5日病例（囊肿）肌腱第14页，共53页，星期日，2025年，2月5日病例（炎性病变）跟腱末端钙化局部血供增加肌腱第15页，共53页，星期日，2025年，2月5日腓骨肌腱积液滑膜血供增加病例（炎性病变）肌腱第16页，共53页，星期日，2025年，2月5日病例（腓骨肌腱滑脱症）肌腱第17页，共53页，星期日，2025年，2月5日前区?胫骨前肌腱??趾长伸肌腱后区?跟腱胫侧?胫骨后肌腱?趾长屈肌腱?腓侧?腓骨长肌腱?腓骨短肌腱肌腱第18页，共53页，星期日，2025年，2月5日踝部侧副韧带内侧三角韧 带韧带 胫距前部胫舟部胫跟部 距腓前韧带外侧副韧带 跟腓韧带第19页，共53页，星期日，2025年，2月5日?挫伤：肿胀，连续性好?部分撕裂伤:连续性部分中断?完全撕裂伤（全层撕裂伤）：连续性中断 或正常结构消失或撕裂处贯穿整条韧带第20页，共53页，星期日，2025年，2月5日内侧三角韧带（胫舟、胫距前部）内踝距骨颈舟骨胫骨距骨舟骨第21页，共53页，星期日，2025年，2月5日三角韧带(胫舟、