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83.护理程序临床操作试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题[X]分，共[X]分）

1.护理程序的哪一步骤首先进行？

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不是护理诊断？

A.病情变化

B.健康问题

C.护理措施

D.健康促进

3.护理计划应包括以下哪项内容？

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评价

D.以上都是

二、填空题（每题[X]分，共[X]分）

4.护理程序包括四个步骤，分别是：评估、_______、_______、_______。

5.护理评估的目的是为了了解病人的_______、_______、_______、_______。

6.护理计划应包括护理目标、护理措施、护理评价等内容，其中护理目标是_______，护理措施是_______，护理评价是_______。

四、简答题（每题[X]分，共[X]分）

7.简述护理评估的步骤。

8.解释护理诊断与医疗诊断的区别。

五、论述题（每题[X]分，共[X]分）

9.论述护理程序在临床护理工作中的重要性。

六、案例分析题（每题[X]分，共[X]分）

10.案例分析：患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院。请根据护理程序，列出护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价的内容。

试卷答案如下：

一、选择题（每题[X]分，共[X]分）

1.A解析：护理程序的第一个步骤是评估，它是对病人健康状况的全面了解，包括生理、心理、社会等方面。

2.C解析：护理诊断是指对病人健康状况的判断，与医疗诊断不同，它侧重于护理领域的健康问题。

3.D解析：护理计划是护理程序的第二步骤，它包括设定护理目标、制定护理措施、安排护理评价等。

二、填空题（每题[X]分，共[X]分）

4.计划实施评价解析：护理程序的第一步是评估，第二步是计划，第三步是实施，第四步是评价。

5.生理心理社会护理需求解析：护理评估应包括病人的生理、心理、社会状况以及护理需求。

6.护理目标护理措施护理评价解析：护理目标是指期望达到的健康状态，护理措施是实现目标的具体方法，护理评价是对护理效果的评价。

四、简答题（每题[X]分，共[X]分）

7.解析：护理评估的步骤包括：收集资料、整理资料、分析资料、制定护理诊断。

8.解析：护理诊断与医疗诊断的区别在于，护理诊断侧重于病人的健康问题，而医疗诊断侧重于疾病的诊断。

五、论述题（每题[X]分，共[X]分）

9.解析：护理程序在临床护理工作中的重要性体现在：提高护理质量、促进病人康复、加强护理团队协作、提高护理管理效率。

六、案例分析题（每题[X]分，共[X]分）

10.解析：

护理评估：

-生理状况：心率、血压、心电图等。

-心理状况：焦虑、恐惧等情绪。

-社会状况：家庭支持、社会关系等。

-护理需求：休息、营养、心理支持等。

护理诊断：

-心肌梗死

-焦虑

-恐惧

-心理压力

护理计划：

-护理目标：改善心肌梗死后心功能，减轻焦虑和恐惧情绪。

-护理措施：心电监护、药物护理、心理疏导、健康教育等。

-护理评价：观察心功能改善情况、焦虑和恐惧情绪变化、护理措施执行情况。