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卵巢良性畸胎瘤第31页,共56页,星期日,2025年,2月5日B恶性畸胎瘤malignantteratoma
多为实体性,在睾丸比卵巢多见Commonlyfoundinchildren主要为分化成熟及分化不成熟的组织、最常见为未成熟的神经组织第32页,共56页,星期日,2025年,2月5日Immatureteratoma第33页,共56页,星期日,2025年,2月5日三、实验教学内容1、切片内容(16)肉瘤(17)乳头状瘤(18)鳞状细胞癌(25)霍奇金淋巴瘤(混合细胞型)第34页,共56页,星期日,2025年,2月5日第35页,共56页,星期日,2025年,2月5日第36页,共56页,星期日,2025年,2月5日第37页,共56页,星期日,2025年,2月5日第38页,共56页,星期日,2025年,2月5日第39页,共56页,星期日,2025年,2月5日第40页,共56页,星期日,2025年,2月5日第41页,共56页,星期日,2025年,2月5日关于病理实验切片五肿瘤一第1页,共56页,星期日,2025年,2月5日一、学习目的及要求1、掌握肿瘤的一般形态和结构,肿瘤异型性特征,肿瘤的生长和扩散2、掌握良性和恶性肿瘤的区别3、掌握乳头状瘤和鳞状细胞癌一般特点4、掌握恶性淋巴瘤的分型及特征5、掌握霍奇金淋巴瘤的分型及特征6、掌握畸胎瘤、黑色素瘤的主要病变特点第2页,共56页,星期日,2025年,2月5日(二)小课内容
恶性淋巴瘤霍奇金淋巴瘤Hodgkin’slymphoma,HL原称霍奇金氏病(Hodgkin’sdisease,HD)非霍奇金淋巴瘤Non-Hodgkin’slymphoma,NHL第3页,共56页,星期日,2025年,2月5日霍奇金淋巴瘤原称霍奇金氏病(Hodgkin’sdisease,HD)第4页,共56页,星期日,2025年,2月5日HD特点:
1特殊类型2约占所有淋巴瘤的10%3儿童、青少年多见,发病主要有两个高峰:儿童、青少年(15-40);老年人,50岁以后(60-70)4主要发生淋巴结,原发于结外的HD不清楚。第5页,共56页,星期日,2025年,2月5日病理变化1、部位:早期颈部和锁骨上淋巴结最为常见,其次为纵隔和腹膜后等2、肉眼观:病变淋巴结肿大,随着病情的发展,可相互粘连,直径可达10cm以上,不易推动。随着纤维化的增加,肿块由软变硬。肿块往往呈结节状,切面灰白色呈鱼肉状,有黄色的灶性坏死。第6页,共56页,星期日,2025年,2月5日第7页,共56页,星期日,2025年,2月5日霍奇金淋巴瘤Hodgkin`slymphoma第8页,共56页,星期日,2025年,2月5日3、组织结构
1)淋巴结结构不同程度破坏2)瘤组织成分复杂肿瘤细胞:Reed-sternberg(R-S)细胞及其衍生细胞非肿瘤细胞:淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞等第9页,共56页,星期日,2025年,2月5日淋巴结低倍镜结构淋巴小结髓质区皮质区第10页,共56页,星期日,2025年,2月5日淋巴滤泡生发中心第11页,共56页,星期日,2025年,2月5日霍奇金淋巴瘤的组成成分肿瘤细胞成分----霍奇金细胞。反应成分----小淋巴细胞,嗜酸性细胞,吞噬细胞等。第12页,共56页,星期日,2025年,2月5日霍奇金淋巴瘤的组成成分嗜酸性白细胞淋巴细胞肿瘤细胞第13页,共56页,星期日,2025年,2月5日肿瘤细胞1.镜影细胞(mirrorimagecell):瘤细胞呈椭圆形,胞浆丰富,细胞核圆形或椭圆形呈双叶,染色质粗糙,沿核膜聚集呈块状,核膜厚而清楚,核内有一非常大的、嗜酸性的中位核仁,周围有空晕。2.单核R-S细胞(见图)3.变异R-S细胞腔隙型细胞(陷窝细胞):40-50um,胞浆丰富空亮,核多叶而皱折,染色质稀疏,核仁多个,较典型的R-S细胞小。“爆米花细胞”:为多核细胞,细胞核皱折形成多叶状,染色质细,核仁小,多个,胞浆淡染。第14页,共56页,星期日,2025年,2月5日炎性细胞淋巴细胞,浆细胞
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