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17.护理程序实操考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不属于护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

3.护理程序中，评估的目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

4.护理程序中，计划的主要内容包括：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

5.护理程序中，实施的主要内容包括：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

6.护理程序中，评价的主要内容包括：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

7.护理程序中，评估和计划的关系是：

A.评估在前，计划在后

B.计划在前，评估在后

C.评估和计划同时进行

D.评估和计划没有关系

8.护理程序中，实施和评价的关系是：

A.实施在前，评价在后

B.评价在前，实施在后

C.实施和评价同时进行

D.实施和评价没有关系

9.护理程序中，护理诊断的目的是：

A.确定护理问题

B.制定护理计划

C.实施护理措施

D.评价护理效果

10.护理程序中，护理目标的制定应遵循的原则是：

A.可行性、针对性、具体性、可测量性

B.可行性、针对性、具体性、可评价性

C.可行性、针对性、具体性、可实施性

D.可行性、针对性、具体性、可操作性

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.简述护理评估的目的。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例背景：

患者，男，60岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时神志清醒，主诉胸闷、胸痛，伴大汗淋漓。既往有高血压病史，无药物过敏史。

案例分析：

（1）请列出该患者的护理诊断。

（2）请根据护理诊断，制定相应的护理计划。

（3）请简述实施护理计划时需注意的要点。

2.案例背景：

患者，女，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院治疗。入院时意识模糊，呼吸深快，脉搏细速，血压偏低。

案例分析：

（1）请列出该患者的护理诊断。

（2）请根据护理诊断，制定相应的护理计划。

（3）请简述实施护理计划时需注意的要点。

五、论述题（每题15分，共30分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用价值。

2.论述护理评估在护理程序中的重要性。

六、护理操作题（每题20分，共40分）

1.护理操作：给患者进行心电监护。

操作步骤：

（1）向患者解释操作的目的和注意事项。

（2）检查心电监护仪，确保功能正常。

（3）连接电极片，注意电极片的放置位置。

（4）观察心电监护仪的波形，记录患者心率、心律等生命体征。

（5）操作结束后，整理用物，向患者交代注意事项。

2.护理操作：给患者进行静脉输液。

操作步骤：

（1）向患者解释操作的目的和注意事项。

（2）选择合适的静脉，消毒皮肤。

（3）戴无菌手套，进行穿刺。

（4）观察输液速度，记录输液量。

（5）操作结束后，拔针，整理用物，向患者交代注意事项。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，通过收集患者的健康资料，为后续的护理诊断、计划和实施提供依据。

2.B解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，诊断不属于护理程序的基本步骤。

3.A解析：评估的目的是为了确定患者的护理问题，为护理诊断提供依据。

4.B解析：护理计划的主要内容包括护理目标、护理措施和预期结果。

5.C解析：实施护理措施是护理程序中的关键步骤，旨在解决护理问题。

6.D解析：评价是对护理效果进行评估，以确定护理计划的有效性。

7.A解析：护理程序中，评估是第一步，为后续的计划、实施和评价提供基础。

8.A解析：实施护理措施后，需要通过评价来了解护理效果，为后续的护理计划提供参考。

9.A解析：护理诊断的目的是确定患者的护理问题，为护理计划提供依据。

10.A解析：护理目标的制定应遵循可行性、针对性、具体性和可测量性原则，以确保目标的实现。

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。

解析思路：首先明确护理程序的五个步骤，然后分别解释每个步骤的含义和目的。

2.答案：护理评估的目的是收集患者的健康资料，为护理诊断、计划和实施提供依据。

解析思路：首先明确护理评估的目的，然后解释评估在护理程序中的作用和重要性。

三、案例分析题答案及解析思路：

1.答案：

（1）护理诊断：急性心肌梗死、高血压、心功能不全、焦虑等。

（2）护理计划：监测生命体征、给予氧气吸入、调整