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85.进阶必读护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述应包括：

A.症状、体征、相关因素

B.症状、体征、治疗措施

C.症状、体征、护理措施

D.症状、体征、评估结果

3.护理计划的目标应具有以下特点，除了：

A.可测量

B.可实现

C.具有预见性

D.具有针对性

4.护理实施过程中，护士应：

A.严格执行医嘱

B.主动与患者沟通

C.不断评估患者状况

D.以上都是

5.护理评价的目的是：

A.确保护理质量

B.评估护理效果

C.改进护理措施

D.以上都是

6.护理程序的核心是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

7.护理诊断的依据包括：

A.症状、体征

B.相关因素

C.护理措施

D.以上都是

8.护理计划应包括以下内容，除了：

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评估

D.护理记录

9.护理实施过程中，护士应：

A.严格执行医嘱

B.主动与患者沟通

C.不断评估患者状况

D.以上都是

10.护理评价的目的是：

A.确保护理质量

B.评估护理效果

C.改进护理措施

D.以上都是

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.护理诊断的陈述应遵循哪些原则？

3.护理计划的目标应具备哪些特点？

4.护理实施过程中，护士应如何与患者沟通？

5.护理评价的目的是什么？

三、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用。

2.论述护理诊断在护理程序中的重要性。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例背景：患者，女性，58岁，因急性心肌梗死入院。入院时血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，大汗淋漓，烦躁不安。

（1）请根据护理程序，对患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为患者制定护理计划。

（3）请根据护理计划，为患者实施护理措施。

（4）请根据实施过程，对患者进行评价。

2.案例背景：患者，男性，45岁，因车祸导致颅脑损伤入院。入院时神志不清，右侧肢体偏瘫，大小便失禁。

（1）请根据护理程序，对患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为患者制定护理计划。

（3）请根据护理计划，为患者实施护理措施。

（4）请根据实施过程，对患者进行评价。

五、综合应用题（每题15分，共30分）

1.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。入院时呼吸困难，咳嗽，咳痰，面色发绀，体温37.5℃，心率110次/分，呼吸28次/分。

（1）请根据护理程序，为患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为患者制定护理计划。

（3）请根据护理计划，为患者实施护理措施。

（4）请根据实施过程，对患者进行评价。

2.患者女性，35岁，因妊娠期糖尿病入院。入院时血糖10.0mmol/L，血压130/80mmHg，尿糖（++），尿酮体（+）。

（1）请根据护理程序，为患者进行评估。

（2）请根据评估结果，为患者制定护理计划。

（3）请根据护理计划，为患者实施护理措施。

（4）请根据实施过程，对患者进行评价。

六、论述题（每题15分，共30分）

1.论述护理程序在提高护理质量中的作用。

2.论述护理程序在促进患者康复过程中的重要性。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.A解析：护理程序的第一步是评估，即收集患者的健康资料，为后续的护理诊断、计划、实施和评价提供依据。

2.A解析：护理诊断的陈述应包括症状、体征、相关因素，以便于全面了解患者的健康状况。

3.C解析：护理计划的目标应具有可测量、可实现、具有预见性和针对性的特点，以便于评估和调整。

4.D解析：护理实施过程中，护士应严格执行医嘱、主动与患者沟通、不断评估患者状况，确保护理质量。

5.D解析：护理评价的目的是确保护理质量、评估护理效果、改进护理措施，以提高患者的护理满意度。

6.D解析：护理程序的核心是评价，通过评价来反馈护理效果，为后续的护理工作提供依据。

7.D解析：护理诊断的依据包括症状、体征、相关因素，这些信息有助于确定患者的健康问题。

8.D解析：护理计划应包括护理目标、护理措施、护理评估和护理记录，以指导护理实践。

9.D解析：护理实施过程中，护士应严格执行医嘱、主动与患者沟通、不断评估患者状况，确保护理质量。

10.D解析：护理评价的目的是确保护理质量、评估护理效果、改进护理措施，以提高患者的护理满意度。

二、简答题答案及解析思路：

1.解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.解析