体外抗凝剂及机理血液血液凝固课件.pptx

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第五章血液/血液凝固体外抗凝剂及机理

问题：临床上大手术时应用沾过生理盐水的温纱布来压迫止血？体外抗凝剂及机理

温度降低温度至10℃以下时，延缓血凝，但不能完全阻止凝血发生升高温度可加速凝血，但也不能过高，当温度适当时候可以增加酶的活性，加速凝血体外抗凝剂及机理

2.接触面的情况：光滑血小板的破坏和Ⅻ的激活↓延缓凝血粗糙促进凝血体外抗凝剂及机理

凝血酶原激活物形成凝形血酶成纤形维蛋白成内源性凝血外源性凝血接触异物ⅫⅫa组织损伤释放激肽释放酶ⅨⅧⅩⅤⅡⅨaPF3ⅩaPF3Ca2+Ⅱa纤维蛋白原纤维蛋白单体稳定的纤维蛋白多聚体ⅢⅢⅦCa2+ⅩCa2+前激肽释放酶

3.加入抗凝剂（1）去Ca2+剂，如草酸盐、柠檬酸盐（2）肝素（体内外均用）①增强抗凝血酶Ⅲ与Ⅱa的亲和力②激活肝素辅助因子Ⅱ③抑制凝血，加速纤溶④激活血脂酶，防止血栓形成体外抗凝剂及机理

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