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预防接种;主要内容;预防接种相关概念;抗原:凡能刺激机体免疫系统,使之产生抗体或致敏免疫活性细胞(淋巴细胞),并能与之发生特异性结合的物质统称抗原。
抗体:是由抗原刺激机体免疫系统后产生,并能与相应抗原发生特异性结合的物质。
自动免疫:又称主动免疫,是指经过抗原的刺激使机体自身产生免疫力,又分天然和人工两种,如患麻疹后产生了抗麻疹的免疫力,属天然自动免疫。接种麻疹疫苗后使机体产生抗麻疹的免疫力,属人工自动免疫。;
被动免疫:是指机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子。天然被动免疫的例子是胎儿通过脐带血流从母体获得的IgG抗体。人工被动免疫的实例有注射抗狂犬病血清预防被狂犬咬伤后发病,新生儿注射乙肝高价免疫球蛋白防止新生儿母婴传播感染乙型肝炎等。;疫苗:是指为了预防、控制传染病的发生、流行,用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。
传统疫苗是用病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒、脱毒、灭活等方法制成,用于预防疾病的自动免疫制剂。
现代疫苗的定义:是指针对疾病的病原微生物或其蛋白质(多肽、肽)、多糖或核酸,以单一实体或通过载体经预防接种进入人体后,能诱导产生特异性体液免疫和细胞免疫,从而使机体获得预防该疾病的免疫力。;减毒活疫苗:是在实验室里通过对“野”病毒或细菌减毒而制备,它保留了病毒(或细菌)复制(或生长)和引起免疫的能力,但不致病。
灭活疫苗:是先对病毒或细菌培养,然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活,使其失去毒力,但仍保留其免疫原性而制成。灭活疫苗既可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为裂解疫苗。;第一类疫苗:是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括国家免疫规划确定的疫苗,省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗,以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
第二类疫苗:是指除第一类疫苗外由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。;冷链:是指为保证疫苗从疫苗生产???业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。
冷链系统:是指在冷链设备的基础上加入管理因素,即人员、管理措施和保障的工作体系。;常规接种:接种单位按照国家免疫规划和当地预防接种工作计划定期为适龄人群提供的预防接种服务。承担国家免疫规划疫苗接种工作的接种单位每年至少应提供12次接种服务。
群体性预防接种:是指在特定范围和时间对某种或者某些传染病的特定人群,有组织地集中实施预防接种的活动。;应急接种:在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感染人群开展的预防接种活动。
强化免疫:是根据传染病流行特征、人群免疫状况和传染病控制目标的要求,在短时间内对一定范围的目标人群开展的群体性接种。强化免疫时不考虑既往免疫史,其目的是迅速提高接种率,建立有效的免疫屏障,保护易感人群。强化免疫不能代替常规免疫。;禁忌证:由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应。为避免此种情况的发生,在疫苗使用说明书中,具体规定了某些疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗接种的禁忌证。
受种者:接受预防接种的人。;预防接种相关法律、法规和政策;《中华人民共和国传染病防治法》;《疫苗流通和预防接种管理条例》
2005年3月16日国务院第83次常务会议通过;
2005年3月24日温家宝总理签署中华人民共和国国务院令第434号;
2005年6月1日起施行;
该条例共8章(总则、疫苗流通、疫苗接种、保障措施、预防接种异常反应的处理、监督管理、法律责任、附则)73条。;《预防接种工作规范》
卫生部2005年9月20日以卫疾控发[2005]373号文印发《预防接种工作规范》。
该《规范》共分11章
1、机构、人员及职责2、疫苗使用管理
3、冷链系统管理4、预防接种服务
5、预防接种异常反应与事故的报告及处理
6、接种率和免疫水平监测
7、国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制
8、资料管理9、督导、考核与评价
10、实验室管理11、附录
该《规范》是预防接种人员在预防接种工作中必须遵守的操作规范
;卫生部、食品药品监督局于2006年下发了《疫苗储存和运输管理规范》(卫疾控发〔2006〕104号);
该《规范》对疫苗在储存、运输过程中的管理、温度监测及设施设备提出了具体要求。
;卫生部、教育部联合下发了“关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知”(卫疾控发〔2005〕408号),要求各级卫生行政部门和教育行政部门要制定切实可行的漏种儿
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