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医院防走失协议书范本

一、引言

随着社会老龄化的加剧和医疗服务的不断普及，医院内的患者群体日益多样化。为保障患者的人身安全，防止患者走失事件的发生，我国医疗机构纷纷制定防走失协议书。本文将结合医院实际情况，从协议书的目的、内容、实施与监督等方面进行详细阐述。

一、目的与意义

1.确保患者人身安全：防走失协议书的制定旨在保障患者在医院期间的人身安全，避免患者因走失而遭受意外伤害。

2.维护医院正常秩序：患者走失事件不仅对个人造成伤害，还可能给医院带来负面影响，影响医院的正常秩序。

3.提高医疗服务质量：通过制定防走失协议书，医院可以加强对患者的关怀与照顾，提高医疗服务质量。

二、协议书内容

1.协议双方

（1）甲方：医院

（2）乙方：患者或患者家属

2.协议内容

（1）甲乙双方应充分认识到患者走失事件对个人和医院的危害，共同努力预防患者走失。

（2）甲方应建立健全患者防走失制度，包括：

①完善患者信息登记制度，确保患者信息的准确性；

②加强病房安全管理，设置安全警示标识；

③对易走失患者实施重点监护，配备监护人员；

④加强医院内外巡查，确保患者安全。

（3）乙方应积极配合甲方做好以下工作：

①如实提供患者信息，确保信息准确无误；

②遵守医院规定，配合医护人员对患者进行监护；

③发现患者走失时，立即向医院报告。

3.违约责任

（1）甲方未履行协议义务，导致患者走失，应承担相应的法律责任。

（2）乙方未履行协议义务，导致患者走失，应承担相应的法律责任。

4.协议有效期

本协议自双方签字之日起生效，有效期为一年。期满后，经双方协商一致，可续签。

三、实施与监督

1.实施措施

（1）甲方应定期对防走失协议书内容进行宣传和培训，提高医护人员及患者家属的防走失意识。

（2）甲方应定期对防走失措施进行自查，确保各项措施落到实处。

（3）甲方应定期对乙方进行满意度调查，了解患者及家属对防走失工作的意见和建议。

2.监督机制

（1）成立防走失工作领导小组，负责监督协议书的实施。

（2）设立防走失举报电话，接受患者及家属对防走失工作的监督。

（3）定期对防走失工作进行评估，对存在的问题进行整改。

四、总结

医院防走失协议书的制定与实施，有助于保障患者的人身安全，维护医院正常秩序，提高医疗服务质量。双方应共同努力，确保协议书的有效实施，为患者提供更加安全、舒适的就医环境。

四、协议书实施细节

1.患者信息登记

（1）患者在入院时，必须填写《患者基本信息登记表》，包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式、疾病诊断、家属联系方式等。

（2）医院对易走失患者（如老年人、智力障碍者、精神疾病患者等）进行特别标识，并在病历中注明。

（3）患者信息如有变动，患者或家属应及时通知医院进行更新。

2.病房安全管理

（1）病房入口设置明显的警示标识，提醒患者及家属注意安全。

（2）病房内设置呼叫按钮，患者可随时求助。

（3）病房门窗安装安全锁，防止患者擅自外出。

3.重点监护

（1）对易走失患者，医院应配备专业的监护人员，负责患者的日常照顾和监护。

（2）监护人员应熟悉患者的病情、性格和家庭情况，以便更好地进行监护。

（3）监护人员应定期与患者家属沟通，了解患者的心理状况，及时调整监护措施。

4.医院内外巡查

（1）医院应设立专门的巡查队伍，负责对患者进行不定时的巡查，确保患者安全。

（2）巡查内容包括：患者是否在病房内、是否按照医嘱进行活动、是否存在安全隐患等。

（3）巡查人员应熟悉医院环境，能够迅速处理突发事件。

5.患者教育

（1）医院应定期对患者及家属进行防走失知识教育，提高他们的安全意识。

（2）教育内容包括：如何识别走失风险、如何预防走失、走失后的应对措施等。

（3）医院可通过举办讲座、发放宣传资料、播放宣传片等形式进行教育。

五、协议书修订与终止

1.修订

（1）在协议书执行过程中，如遇国家法律法规、政策调整，或医院实际情况发生变化，双方可协商修订协议书内容。

（2）修订后的协议书经双方签字确认后生效。

2.终止

（1）协议书有效期内，如因特殊原因（如患者出院、死亡等）导致协议书无法继续执行，双方可协商终止协议书。

（2）协议书终止后，双方应继续履行各自义务，直至协议书约定的各项事项完成。

六、争议解决

1.双方在执行协议书过程中发生争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，可提交医院所在地的人民法院依法裁决。

七、附则

1.本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议书自双方签字之日起生效。

八、协议书签署

1.甲乙双方应在充分了解协议内容的基础上，签署本协议书。

2.甲方代表（如院长或授权负责人）应在协议书上签字，并加盖医院公章。

3.乙方代表（如患者本人或授权家属）应在协议书上签字，并加