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熔炼铜工人、焊接磨光镀铜物体工人、油漆厂研磨氧化铜粉工人,在吸入氧化铜细微颗粒后发生急性铜中毒,可以表现为急性金属烟尘热,表现为工作完毕后几小时出现发冷、发热,高达39(C以上,大量出汗,口渴,乏力,肌肉疼痛、头痛、头晕、咽喉干、咳嗽、胸痛、呼吸困难,有时恶心、食欲不振。一般夜间发病,次日早晨退热,呈一过性表现,但1-2天内感觉疲乏无力,若伴发支气管炎或支气管肺炎时症状可延续数日。患者血清铜可升高,血铜含量升高可达126-166(g/100ml(正常76.6(g/100ml)。另外铜盐和铜尘进入眼内可引起结膜炎、角膜溃疡、眼睑水肿等。慢性中毒:长期接触高浓度铜尘的工人,X射线照射胸透时可出现条索状纤维化,有的可出现结节影,上述改变可能是铜尘慢性刺激与肺部感染有关;神经系统的临床表现有记忆力减退、注意力不集中、容易激动,还可以出现多发性神经炎、神经衰弱综合症,周围神经系统比中枢神经系统敏感,脑电图显示脑电波节律障碍,出现弥漫性慢波节律等;消化系统方面可出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻黄疸、部分病人出现肝肿大、肝功能异常等;在心血管方面可出现心前区疼痛,心悸,高血压或低血压;内分泌系统,少部分病人出现阳痿,还可能出现蝶鞍扩大、非分泌性脑垂体腺瘤,表现为肥胖、面部潮红及高血压等。治疗:免食舍铜多的豌豆,蚕豆,玉米,坚果等,保肝[各种维生素,肌醇等],控制症状[安定,安坦等],促铜盐排泄如D_青霉胺,二巯基丙醇,三乙基四胺,硫化钾[每歺20mg]和阳离子交换树脂.试用中药半硫丸2g每日3次。预防:定期健康检查;生产过程中应做好防尘、防毒措施。工作时听佩戴防尘、防毒面罩或口罩。沸点(℃):2970。相对密度(水=1):1.85。稳定。禁配物:酸类、碱卤素、酰基氯。危险特性:微细粉末遇强酸反应,放出氢气。与四氯化碳混合遇火花或闪火能燃烧。能与锂、磷剧烈反应。细小的铍粉和尘埃能与空气形成爆炸性混合物,易燃的程度与粒子大小有关,超细铍粉接触空气时易自燃。溶解性:不溶于冷水,微溶于热水,溶于稀盐酸、稀硫酸。理化性质:钢灰色轻金属,质硬而有展性。熔点(℃):1278。01铍的开采、冶炼、制造铍合金、原子能作为中子减速剂或中子源、制造耐高温材料。铍中毒主要见于铍及其化合物的生产工人中。职业接触机会:02职业性慢性铍中毒铍的急性病变:主要为可溶性的、硫酸铍、及氧化铍中的高浓度铍对呼吸系统的直接化学刺激与内脏中毒,造成化学性肺炎、中毒性肝病。铍的慢性病变:主要是肺的肉芽肿、机密慢性纤维化。三、发病机理铍病少见。大量吸入可溶性铍化合物后3—6小时即可引起样症状:头痛、乏力、低热、咳嗽、呼吸困难、胸钝痛,1周后好转。严重者可有阵发性剧咳、血痰、心率和呼吸增快。X线检查有肺门阴影。黄疸、肝肿大、肝功异常。
慢性铍病在接触较高浓度铍尘5年左右发病。以呼吸困难、咳痰、胸痛、杵状指和肺心病为主要表现。胸透可表现为肉芽肿型、网状型及结节型。
黏膜损害主要为接触性皮炎,有少许脱屑。也可引起黏膜刺激,如眼结膜炎、鼻咽炎等。中毒者应予解痉止喘、镇咳、吸氧;化学性肺炎可用肾上腺皮质激素治疗;慢性中毒者可用肾上腺皮质激素及依地酸二钠钙治疗。??临床表现治疗措施不同频率和强度的杂乱无章的声音组合。广义上认为:只要是人们不需要的、使人厌烦的声音。具有音响感觉的振动波成为声波,频率20—20000Hz。噪声的定义:生产性噪声:机械性噪声、流体动力性噪声、电磁噪声。环境噪声生活噪声按照性质:稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声噪声的来源:煤炭开采:凿岩、爆破、装载、喷浆且喧、掘进、打眼、水力开采、机械开采、运输。石油开采、炼油、建筑、纺织、木材加工、家具制作;电力;建材等61个行业可能接触噪声的主要行业职业性噪声听力损伤职业病危害因素与职业病(生产性毒物、物理因素)工作场所中存在的或作业过程产生的对人体健康造成损害的各种化学、物理、生物等因素,称为职业危害因素,按其来源可分为以下几类:化学因素物理因素生物因素劳动过程和与卫生条件不良有关的因素生产环境中的有害因素12345职业病危害因素分类A化学因素B生产性毒物。如铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药等。C生产性粉尘。如矽尘、煤尘、水泥尘、石棉尘、有机粉尘等。(一)生产工艺过程中的有害因素物理因素异常气象条件。如高温、高湿、低温等。异常气压。如高气压、低气压。噪声、振动。非电离辐射。如紫外线、红外线、射频辐射、微波、激光等。电离辐射。如α、β、Υ、χ射线等。生物因素如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病等传染性病源体。劳动组织和劳动休息
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