脉穿刺技术及并发症.pptVIP

动脉穿刺技术及并发症严重休克需急救的病人，经静脉快速输血后情况未见改善，须经动脉提高冠状动脉灌

注量及增加有效血容量。麻醉或手术期以及危重病人持续监测动脉血压。施行特殊检查或治疗，如血气分析，选择性血管造影和治疗，心导管置入，血液透析治疗等。动脉穿刺技术适应症慢性严重心、肺或肾脏疾病、晚期肿瘤。???-01周围皮肤炎症或动脉痉挛以及血栓形成。?02有出血倾向者。03动脉穿刺技术禁忌症必须严格无菌操作，以防感染；01刺后妥善压迫止血，防止局部血栓形成；04如抽出暗黑色血液表示误入静脉，应立即拔出，压迫穿刺点3～5分钟；02次穿刺失败，切勿反复穿刺，以防损伤血管；03注意事项常用部位穿刺定位桡动脉定位肱动脉定位患者取半卧位下肢伸直略外展，触摸动脉搏动，在腹股沟韧带中点下方1-2厘米处，以搏动最明显处为穿刺点。股动脉定位短时间内反复多次在血管同一部位穿刺使血管壁形成多个针孔造成皮下渗血；对血管解剖位置及走行不熟悉，不论血管好坏，盲目进针，不注意进针手法和角度，针头在皮下多次进退，造成血管损伤；抽血完毕后穿刺部位按压时间及压力不够，或拔针后由患者及其家属代劳按压，护士没有仔细的指导按压要点，以致血管得不到有效按压；穿刺针头太大，引起血肿；穿刺时用力过大，针头对穿过血管壁，造成血肿；动脉管壁厚，易滑动，半小时内下床活动。并发症（皮下血肿）