不孕不育-定义、病因、治疗课件.ppt

不孕不育-定义、病因、治疗中西医结合中西医结合“三期一行”助孕疗法我院最新引进的内分泌平衡三期助孕疗法是根据女性卵泡期、排卵期和黄体期三个生理周期的不同生理变化及临床表现，集中国医学国粹精华、西医针对性强及美国DDA连续卵泡监测精确的优势，结合临床实践而推出的一套针对内分泌失调导致排卵障碍、月经不调等而引起的女性不孕的个性诊疗法，开创了治疗不孕的新流派。其针对导致女性不孕的各种原因，采用个性化诊疗方案，对月经失调，崩漏、闭经、习惯性流产、子宫发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢综合症、人流术后等引起女性不孕的症状及原因，以中国医学中药辩证施治，临床上通过我院高科技检测设备找准不孕不育病因后，再结合中国医学的“三期一行”助孕诊疗法进行诊疗，已让众多不孕女性如愿当上了妈妈。不孕不育-定义、病因、治疗病史婚姻史结婚时间，男方健康情况，是否两地分居，性生活情况，是否采用过避孕措施，有无精神创伤。配偶一方婚前如有其他性伴侣，曾否有过生育。月经史初潮年龄及发育情况，现在月经周期、经期、经量、有无痛经，白带情况。生育史妊娠、流产及分娩次数、经过、有无感染、末次分娩或流产时间。不孕不育-定义、病因、治疗个人史有无烟酒嗜好、偏食、慢性中毒史。既往史以往健康情况、有无结核病、曾否施行子宫颈或盆腔手术、有无接触放射性物质或有毒化学物质史。家族史有无精神病、遗传病史。不孕不育-定义、病因、治疗体格检查一般营养情况、第二性征发育、乳房及体毛、唇毛情况。妇科检查男方除身检查外，重点应检查生殖器有无畸形、包皮过长、包茎、静脉曲张等病变。注意睾丸大小、质地。不孕不育-定义、病因、治疗精液检查方法：采集精液标本前禁欲3-7天，手淫法取精液（不能用避孕套和性交中断法采集）。采集容器最好用广口玻璃瓶，采集精液后尽量保温（18-36.5℃为宜），30分钟内速达实验室。结果判断不能仅凭一次检验，一般应间隔1-2周复查1次，如果两次的结果明显不一样，应该再次复查。不孕不育-定义、病因、治疗不孕不育-定义、病因、治疗正常精液：量为2-6mL，灰白色，pH7.5-7.8，精子数60×106/mL，活动率60%，异常精子20%，活动力为Ⅲ-Ⅳ。液化时间30分钟。若精子数20×106/mL，活动率40%，则生育力极差。发现无精子时，可作睾丸穿刺，以区别有无精子产生。不孕不育-定义、病因、治疗异常精液（1）少精症：精子密度20.0×106/mL。（2）弱精症：精子密度20.0×106/mL，正常精液中快速直线前进及慢速直线前进精子相加应当达到45%。（3）畸形精子症：密度及活动度在正常范围，但头部形态不正常，正常者只有30%。不孕不育-定义、病因、治疗（4）少、弱、畸精症：为以上三种问题合并的情况。（5）无精症：精子密度为0.0×106/mL。精子浆量0.0ml。（6）无精浆症：精液量为0.0ml。不孕不育-定义、病因、治疗特殊检查不孕不育-定义、病因、治疗卵巢功能检查基础体温测定每天早晨起床前测量口表温度5分钟，并画在专用表格上。可根据有无双相体温及高温长短推测无排卵和黄体功能是否正常。阴道细胞涂片查激素水平宫颈粘液检查宫内膜活检不孕不育-定义、病因、治疗有排卵无排卵BBT曲线图

不孕不育-定义、病因、治疗性激素测定雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)。由于测定方法和试剂盒不同,每个实验室有各自的正常值。目前常在月经周期第2-3天测定E、T、FSH、LH为基础值,第20-22天测定P和PRL,以了解孕激素水平和有无高催乳素血症。必要时行克罗米酚兴奋试验，排卵前再测E、FSH和LH。不孕不育-定义、病因、治疗B超观察卵泡发育卵泡在发育过程中卵泡液逐渐增加,其在B超下为无回声声像图。成熟卵泡直径1.8-2.2cm。排卵后,原始卵泡回声消失,Douglas窝可见积液。不孕不育-定义、病因、治疗输卵管通畅试验可行子宫输卵管通液术、子宫输卵管造影和B超下输卵管通液检查。不孕不育-定义、病因、治疗宫腔镜和输卵管镜检查宫腔镜可了解宫腔内和输卵管间质部病变，并进行相应处理，如有无粘连、畸形、内膜息肉、粘膜下肌瘤和异物。也可经输卵管口插管通液。输卵管镜为正在发展中的一项新技术，可安全、无创伤的检查输卵管上皮及异常病变。不孕不育-定义、病因、治疗腹腔镜检查作为一种创伤小、有广阔发展前景的技术，兼具诊断与治疗的作用，可直视观察盆腔，并经宫