郁金的功效和主治.docx

PAGE

PAGE1

郁金的功效与作用

理气解郁

郁金为血分之气药，既理气，又化瘀，辨证为气滞血瘀者常用本品。

临床上有气滞血瘀的疾病，如心肌炎、冠心病胸闷胸痛或伴心绞痛、慢性肝病或伴门静脉高压、免疫病肺损害或伴肺动脉高压、慢性胆囊炎胆石症、输尿管结石伴血尿等，这些都需用理气化瘀的方法治疗，郁金是适用药，可与柴胡、白芍等同用。

①用于湿温病，痰浊蒙蔽清窍，神昏谵语者，可与菖蒲、山栀、滑石同用。

②用于痰郁内阻，情绪抑郁，心烦意乱，失眠多梦，可与茯苓、菖蒲、合欢皮等同用。

③用于痰迷清窍，精神错乱，胡言乱语，可与白矾同用，或与香附、蜈蚣、全蝎、巴豆霜同用。

保肝和利胆

郁金能保肝和利胆，对损伤的肝细胞线粒体和内质网有恢复功效。

郁金不但对慢性肝病和免疫性肝病能缓解症状，与柴胡、白芍、枳壳等同用，可先缓解症状，肝功能也会随之而好转。

难以治疗的是升高的胆红素，在复方中加入郁金、焦山栀后，也会慢慢地下降。

祛瘀止血

郁金止血的适应证古人是有明确认识的，主要是针对有瘀的陈血。

而药理研究提示郁金有抗凝血作用，能促进溶血。这证实了古人的认识是正确的。

郁金是祛瘀止血药，既有瘀血又有出血的情况下才能使用，没有瘀滞的情况下是不能用的，用了会加重出血，这在临床上是很难掌握的。

实际上是直接祛瘀、间接止血。因此，郁金是祛瘀药而不应是止血药。

郁金化瘀止血，没有瘀滞的出血，如上消化道急性出血，不明原因的血尿、急性支气管扩张咯血、妇科血崩等。这些都是新血，没有瘀滞，都是不能使用郁金的。

行气祛瘀

①用于慢性胃炎之上腹胀痛，可与川楝子、元胡、木香等同用。

②用于慢性肝炎、慢性胆囊炎之胁肋胀痛，可与丹参、赤芍、川芎、青皮等同用。

③用于痛经之经前腹痛胀满，可与当归、川芎、桃仁、乌药等同用。

④用于胸痹，即冠心病，胸闷胀痛、气机不畅，可与薤白、桂枝、川芎等同用。

凉血清心

用于血热的吐血、衄血、尿血。配生地，丹皮，山栀等凉血药，可起到祛瘀生新、凉血止血、而又不致留瘀的作用。

抗动脉硬化

能够主治中风后昏迷、偏瘫、语言不利、痴呆等之因气滞血瘀所引起者，常伴有精神抑郁、闷闷不乐、脉弦等临床表现。

活血止痛

用于血瘀气滞的胸腹胁肋胀痛，肝气郁结，经行腹痛，月经不调，腹中结块等症，如(宣郁通经汤)。

利湿退黄

用于急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症而出现黄疸者，可与茵陈、金钱草、山栀等药配用。

郁金医家论述

1、《药性论》：治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋摩服之。

2、《唐本草》：主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。

3、《珍珠囊》：凉心。

4、李杲：治阳毒入胃，下血频痛。

5、《本草衍义补遗》：治郁遏不能散。

6、《纲目》：治血气心腹痛，产后败血冲心欲死，失心颠狂。

7、《本草通玄》：治痘毒入心。

8、《本草正》：止吐血，衄血;单用治妇人冷气血积，结聚气滞，心腹作痛。

9、《本草述》：治发热，郁，咳嗽，齿衄，咳嗽血，溲血，头痛眩晕，狂痫，滞下，淋，并眼目鼻舌咽喉等证。

10、《本草备要》：行气，解郁;泄血，破瘀。凉心热，散肝郁。治妇人经脉逆行，

11、《本草从新》：能开肺金之郁。

12、《要药分剂》：凉血。

郁金的药用价值有哪些

1、抑制胃酸和抗溃疡

抑制胃酸

口服郁金煎剂有刺激胰泌素分泌的作用，能使胃酸分泌量明显增多，而对胃泌素无明显影响。

抗溃疡

郁金挥发油El服对大鼠慢性胃溃疡和应激性溃疡都有明显的抑制作用。

2、解痉、镇痛和催眠

解痉

挥发油口服对家兔输尿管痉挛有显著的解痉作用，有利于缓解输尿管痉挛性疼痛。

镇痛

挥发油注射液有显著的镇痛作用，并强于水杨酸钠。

催眠

郁金二酮能明显延长猫的各期睡眠，并优于朱砂安神丸，说明郁金有较强的中枢抑制作用。

3、免疫抑制和抗变态反应

免疫抑制

用郁金挥发油小鼠腹腔注射，对溶血素产生、空斑细胞形成之特异性体液免疫功能，有明显的抑制功效，对淋巴细胞转换率、T细胞免疫功能也有明显的抑制作用。

提高吞噬功能

郁金多糖能激活小鼠网状内皮系统，提高吞噬指数。

抗变态反应

郁金提取物对l型和Ⅳ型变态反应有抑制作用，能抗组胺释放，并且有抗炎作用。

4、保肝利胆

保肝

温郁金挥发油大鼠腹腔注射，能使肝细胞损伤得到明显修复。

温郁金挥发油对中毒性肝炎有降低SGPT、提高血浆总蛋白的功效;并能使受损之肝细胞线粒体和粗面内质网恢复正常。

对CCl1所致的自由基有灭活作用，并能抑制肝微粒体的脂质过氧化，对肝脏起到保护作用。

利胆

注射液能促进胆汁的生成和分泌，并能收缩胆囊，促进胆汁排出。

5、对代谢的作用

对蛋白代谢

挥发油能促进大鼠肝细胞合成白蛋白和α1、α2、β2球蛋白，抑制γ-球蛋白的合成。还能降低血浆纤维蛋白原的含量。

对肝糖原代谢

挥发油注射液对大鼠有促进肝糖原合成和肝糖原分解的作用。

对脂质代谢

挥