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四、重点涉及的常见疾病(一)康复治疗的层次1.急性期患者预防继发性残疾①对住院的急性期患者,为预防继发性残疾而采取康复性措施②可由病区护理人员施行③或由康复科派治疗师到病区施行第31页,共44页,星期日,2025年,2月5日关于肌肉骨骼康复学概论第1页,共44页,星期日,2025年,2月5日学习要求掌握肌肉骨骼康复学的定义孰悉肌肉骨骼康复学的特点孰悉肌肉骨骼康复学的内容孰悉肌肉骨骼康复学的常用检查与治疗方法了解肌肉骨骼康复学的发展简史第2页,共44页,星期日,2025年,2月5日第一节
肌肉骨骼康复学的定义与特点
第3页,共44页,星期日,2025年,2月5日一、定义肌肉骨骼康复学(musculoskeletalrehabilitation)是康复医学的一个分支学科,它研究肌肉骨骼系统功能障碍的原因、评定与治疗的方法以及伤残预防等问题,并运用物理疗法、作业疗法、假肢和矫形器技术以及职业训练等手段,改善或代偿肌肉骨骼系统的功能,使患者能够回归家庭和社会。第4页,共44页,星期日,2025年,2月5日二、特点(一)早期康复肌肉骨骼伤病的康复从临床处理的早期就开始康复,康复医师及治疗师参与临床治疗计划。康复早期介入,可能避免许多并发症的发生,提高手术疗效。第5页,共44页,星期日,2025年,2月5日(二)与骨科相互渗透骨科治疗的最终目标是功能恢复康复医学已渗透到骨科临床各方面从受伤到手术后,从组织愈合到功能恢复,从职业训练到回归社会,都需要康复治疗第6页,共44页,星期日,2025年,2月5日近年来,骨科的各种新手术方法、新技术、新材料不断出现。康复专业人员必需努力学习骨科的基本知识,掌握常见病、多发病的诊断和治疗方法,对术后患者进行康复时,应了解手术过程。第7页,共44页,星期日,2025年,2月5日现代骨科疾病的治疗已经不能停留在仅仅是吃药、手术的阶段。治疗的最后效果并不是比手术,而是要看病人最终功能恢复的结果。需要康复医学的干预。第8页,共44页,星期日,2025年,2月5日(三)专业性强肌肉骨骼康复学是一门专业性很强的学科熟悉或掌握骨科临床检查方法、诊断要点和治疗原则用以指导康复治疗康复治疗技术是肌肉骨骼康复学的重要内容第9页,共44页,星期日,2025年,2月5日(四)以小组方式工作康复医师、骨科医生、各种康复治疗师、护士及社会工作者组成一个治疗小组(teamwork),共同负责肌肉骨骼患者的诊断、治疗、评定及康复等康复治疗中的一些重要问题,常需骨科医师与康复医师协商决定第10页,共44页,星期日,2025年,2月5日(五)与其它学科的关系与运动医学、物理医学、老年医学、心理学、生物医学工程学、社会学等有密切联系第11页,共44页,星期日,2025年,2月5日第二节
肌肉骨骼康复学的内容第12页,共44页,星期日,2025年,2月5日一、基础学科解剖学运动学、运动生理学生物力学、病理生理学医学心理学、物理学、医学工程学以及相关的临床各科的基本知识第13页,共44页,星期日,2025年,2月5日二、康复评定是客观、准确地检查、判断患者功能障碍的程度、范围内容包括测试方法的理论与技术,还有如何评定和分析测出的结果功能评定可以在器官功能、个体自我自理能力和参与社会生活能力三个层次上进行第14页,共44页,星期日,2025年,2月5日(一)评定的目的检查、判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度;确定尚存的代偿能力和功能恢复潜力;估计功能障碍的发展、转归和预后;确定康复目标;制定出可行的康复治疗措施;判定康复治疗效果;决定康复治疗后患者回归及去向第15页,共44页,星期日,2025年,2月5日(二)评定过程1.初期评定2.中期评定3.后期评定第16页,共44页,星期日,2025年,2月5日(三)评定的基本方法1.运动能力检查如关节活动范围测定、肌力测定、上下肢功能评定、步态分析等2.日常生活活动能力评估3.神经肌肉的电生理学检查如肌电图检查、神经传导速度测定、时值及强度-时间曲线诊断第17页,共44页,星期日,2025年,2月5日4.社会生活能力评估5.生活质量评定6.职业能力评估第18页,共44页,星期日,2025年,2月5日(四)康复评定的特点评估的重点重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合性功能上广泛使用量表进行评估重视专项的综合评估分析性检查与综合性评估相结合第19页,共44页,
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