国寿观光景点、娱乐场所人身意外伤害保险（A款）产品说明.pdf

中国人寿保险股份有限公司

国寿观光景点、娱乐场所人身意外伤害保险

（A款）

产品说明

本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点，并

演示保单预期利益，其所载资料仅供客户参考，具体以该产

品条款规定为准。

国寿观光景点、娱乐场所人身意外伤害保险（A款）

产品说明

投保范围

在观光景点或者娱乐场所内参观游览、休闲娱乐的人员，可作为被保险人参

加本保险。具有完全民事行为能力的被保险人本人或者对被保险人具有保险利益

的其他人可作为投保人，向本公司投保本保险。

保险期间

本合同的保险期间自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单当日，被保

险人持保险单进入观光景点或者娱乐场所起至离开该景点或者场所界定的范围

时止。

保险责任

在本合同保险期间内，本公司依下列约定给付保险金：

一、意外伤害保险责任（基本责任）

被保险人在观光景点或者娱乐场所内遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之

日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，本合同终止，本公司按本合同约定

的意外伤害保险金额扣除已给付意外伤残保险金后的余额给付意外身故保险金。

被保险人在观光景点或者娱乐场所内遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之

日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评

定标准及代码》（JR/T0083—2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发〔2014〕

6号）（以下简称《标准》）确定的伤残程度及其对应的保险金给付比例（见附表），

按本合同约定的意外伤害保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给

付比例给付意外伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等

级给付意外伤残保险金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对

应的伤残只有一处，本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外

伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两

处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最高晋升至第一

级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。同

一部位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进

行评定。

本公司给付的上述各项保险金之和以本合同约定的意外伤害保险金额为限，

一次或累计给付的上述各项保险金之和达到本合同约定的意外伤害保险金额时，

本合同终止。

二、猝死保险责任（可选责任）

被保险人在观光景点或者娱乐场所内猝死，本合同终止，本公司按本合同约

定的猝死保险金额给付猝死保险金。

三、意外医疗保险责任（可选责任）

被保险人在观光景点或者娱乐场所内遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级

以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人每次意外伤

害事故所发生并实际支出的符合当地基本医疗保险支付范围的医疗费用，本公司

在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医

疗保险和其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额

按本合同约定的给付比例给付意外医疗保险金。意外医疗保险金的免赔额和给付

比例，分别按照被保险人是否参加当地基本医疗保险、公费医疗的情况，由投保

人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。

保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司继续承担给付意外医疗保险

金责任的期限，由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明，但门（急）

诊治疗以保险期间届满的次日起连续十五日为限，住院治疗以保险期间届满的

次日起连续九十日为限。

本公司给付的意外医疗保险金以本合同约定的意外医疗保险金额为限，一次

或累计给付的意外医疗保险金达到本合同约定的意外医疗保险金额时，本合同

的该项保险责任终止。

责任免除或者减轻本公司责任的内容

一、因下列情形之一，导致被保险人身故、伤残或支出医疗费用的，本公司

不承担给付意外身故保险金、意外伤残保险金和意外医疗保险金的责任：

（一）被保险人猝死；

（二）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（三）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

（四）被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行

为能力