自救互救系列六心肺复苏.pptVIP

*心肺复苏01掌握心肺复苏的定义02掌握成人、儿童和婴儿心肺复苏的程序和技能03掌握心肺复苏有效的指征04了解心肺复苏的终止条件本章学习目标第二章心肺复苏CPR----是指救护人员为伤病者同时施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，来维持伤病者的血液循环及呼吸。心肺复苏的目的：利用人工呼吸及胸外心脏按压，使血液可以携氧到脑部和心脏以维持生命。0102心肺复苏(CPR)一、人工呼吸——通过人工的方法，使不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的伤病者，得到被动式的呼吸，以维持伤病者肺部空气流通的一项急救措施。如伤病者呼吸停止，应立即施行人工呼吸。如现场没有可使用的人工呼吸面膜或面罩（如袋装面罩或气囊复苏器）而救护者不便于或不能施行口对口人工呼吸，可在施行心肺复苏法时只做胸外心脏按压而不做吹气，但应保证伤病者气道始终处于开放状态。侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸若伤者口内有异物或胃内容物返流，应使伤者侧头清理口腔内异物或返流物，再压额提颏，打开气道。吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气。吹气时一定要包住伤者的口。压额提颏法打开气道时，切勿使头部过分向后倾。人工呼吸时救护者的口应包住伤病者的口和鼻。当伤病者心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压施救。胸外心脏按压是指救护员在伤病者胸骨适当位置按压使其下陷，压迫心脏使心脏有规律地舒缩，从而形成血液循环。施行正确按压可恢复血循环达正常血流的25%~30%，若不正确不但无法形成有效的血循环，还可导致心脏损伤、肋骨骨折及剑突折断，还会使肺部、肝脏损伤。二、胸外心脏按压成人三、心肺复苏方法及步骤使伤病者仰卧在坚硬的平面上。救护员准备按压姿势：双膝跪地靠近伤病者的肩与腰之间。找出按压位置：即胸骨下1/2段。第四、施行按压：救护员上身前倾，以髋关节为轴，双臂垂直，用上身的力量，将伤病者的胸骨向脊柱方向按压，随即放松，重复此按压和放松动作。

按压频率：100次/分按压深度：胸骨下陷4~5㎝（二）儿童（1~7岁的伤病者）按压姿势：以双手掌根重叠或单手掌根按压。按压位置：与成人相同。按压深度：胸骨下陷2~3㎝。按压频率：100次/分（约0.6秒按一次（三）婴儿（1岁以下的伤病者）04030102按压姿势：救护者用靠近伤病者头部的手持续按压额部，以保持气道通畅；用靠近伤病者下肢的手中指及无名指按压胸骨。按压位置：食指放在两乳头间假想线之下做定位，中指及无名指合并平贴放在胸骨定位的食指旁。按压深度：胸骨下陷1~2㎝。按压频率：100次/分。010203040506按压位置必须正确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。按压时救护者双臂伸直，垂直按压，肘关节不能弯屈。按压频率100次/分（每18秒按压30次）深度：胸骨下陷4~5㎝（儿童2~3㎝、婴儿1~2㎝）。按压时掌根不可向下猛撞，松弛时不可离开按压位置或做跳动。按压与松弛的时间基本一致。按压及松弛时，上身不应前后摆动。按压时，救护员须观察伤病者反应及脸色的变化。胸外心脏按压注意事项：（五）心肺复苏的步骤判断意识清醒尽快检查伤势进行优先急救工作的程序速送医院昏迷高声呼叫（拨打120求助）打开气道检查呼吸有呼吸做昏迷伤病者处理速送医院无呼吸人工呼吸吹气2次能吹进气立即施行心肺复苏按压：吹气（30：2）吹不进气调整气道再吹气仍不成功则按气道异物堵塞处理成人心肺复苏（8岁以上）程序`动作重点1观察现场环境安全2判断意识在伤病者耳边呼唤，并轻拍伤病者的肩部3高声呼救如伤病者无反应，高声呼救并请他人拨打1204打开气道跪于伤病者身旁，用压额提颏法打开气道检查呼吸前必须打开气道，伤病者气道畅通后或能自主呼吸5判断呼吸及心跳侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸，触摸颈动脉查心跳利用视觉、听觉、触觉一起检查，其准确性很高6人工呼吸压额提颏，正确使用人工呼吸面膜，袋装面罩或气囊及面罩复苏器吹气（持续吹起1秒以上）吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气7胸外心脏按压

救护员跪于伤病者一侧肩与腰间的位置，掌根紧贴胸骨下1/2段

上身前倾，肘部伸直，垂直按压

按压深度4~5㎝

按压与松弛的时间基本一致，松弛时完全解除胸骨上的压力

按压与吹气比例为30：2（5次循环约2分钟