职业病防治法案例分析之一PPT课件.pptVIP

2007级《卫生监督学》

课堂案例分析2011-4-1要求简要分析当事人、卫生监督主体在执法过程中行为的合法、合理、公平案例1新建商场从原商场调营业员申办了许可证，开业时未及时组织新从业人员体检。县防疫站发现后按《实施细则》给予警告并限期2天改进，2周后仍未见整改。对违法事实处以罚款和限期改进的行政处罚，主管部门通过更换商场法人代表，声称法人已更换不再接受处罚。01服务行业新从业人员必须体检02商场通过更换法人代表不能逃避处罚03限期2天整改，执法部门应及时检查，2周后复查不能体现法律的严肃性分析要点案例2某商场因有直接为顾客服务的人员,未办理健康合格证，县疾控中心下达警告行政处罚，限五日内改进。该商场负责人以已请示物价局X股长（体检收费就属物价局管，和司法局X副局长，认为大厦不属公共场所，无需体检。防疫站依法两次发行政处罚决定书(1500,300)，该大厦拒绝签收，疾控中心挂号邮寄送达。在15日内未见起诉，又不履行。县疾控中心申请法院强制执行，但受到行政部门干预。是否属公共场所按国务院条例执行。01物价部门和司法部门没权干扰按制度执法02当事人拒绝签收不影响送达03当事人不服因循司法途径解决，而非找关系04分析要点案例4某外商独资生产加工一批广告衫，使用进口无纺布，生产过程有缝纫工觉头疼、恶心、胸闷、流泪、呕吐、出皮疹。送医院诊治，经询问质疑可能与无纺布散发的气味有关，疑似甲醇中毒。供货方外交机构派专家到医院暗访，并出具调查报告否认系生产性毒物中毒。因是事后调查，生产环境发生了改变，取证遇到了困难。分析要点厂房通风状况调查，无任何通风设备无纺布挥发物分析，共检出甲苯、二甲苯、正己烷、一氯甲烷、二氯甲烷、三氯乙烯、四氯化碳、二氯氟甲烷。患者临床检查，有症状、X线有小片壮影、肺纹理增粗。79%是缝纫工。布料染毒柜内动物染毒试验，出现中毒反应，解剖肺体积增大，有片状出血。须排除：食物中毒、传染病用间接证据定案必须严谨周密，有说服力，形成证据链。文昌富曾经可以挑起两百多斤的担子。而案例:01的力气用来呼吸。患矽肺病的人会逐渐失去劳动能力，最后呼吸衰竭而死。为了吸入更多的空气，矽肺病人会把身体缩成一团，甚至会跪在角落里拼命地呼吸，很多矽肺病人以这种方式吸入生命中的最后一口空气。在广龙村，目前全村有近百个青壮劳动力患上矽肺病，包括文昌富的儿子。现在，体重掉了三十几斤的他却只能把大部分02上世纪八十年代，广西横县南乡镇大化村发现了金矿。数十家采矿业主纷纷到大化矿区开采。矿工每月几百元的工钱相当于种大半年的地。村里的青壮劳动力纷纷拉帮结伙去“淘金”，上矿的有夫妻、父子甚至整个家族。有一家，6个人去矿上打工，5个人得了矽肺病。这种状况维持了近十年。事实回放:记者与患者的对话：0101020304患者：“那个时候粉尘很大……，两三米就看不见人了”记者：“没要求过改善工作环境？”“讲过，他说你们不干，有人来干”020304记者：“有没有去找过他们，让他们赔偿？”“找他们，他们都不承认，就是这样的。”记者：“不承认什么？”“不承认我们在他们那里干活。”记者：“你们不是说手上有证据吗？”“有一点点。”“但是他的势力大，不理睬我们，就这样。”记者：“你们明明在他那儿工作过，他们为什么不承认呢？”“我不知道，因为他怕给我们赔偿，要好多好多钱，因为我们好多好多人去那里打工。”记者与矿方的对话：记者：“刚才您说到专家来裁定的话，我手里有职业病诊断证明书，这个证明书是由自治区的职业病防治研究所里出具的。它第一句话说的就是1996年到2003年在泰富金矿从事粉碎工，这还不权威吗？”矿方：“那你找他们，作为我们矿商来讲，确实不能界定他们是否在我们这儿工作。”记者：“为什么呢？”矿方：“我们不是搞医学方面的。”记者：“你们现在始终就没有承认过广龙村的村民在你们矿上工作？”副矿长：“因为以前是这样的，这个矿我们成立之前，他周围有几十家在那儿开矿，这个政府部门也知道，80多家。当时啊，他们就开始做工了。”记者与当地主管部门的对话防疫站：“2004年自治区职业病防治所检测过一次。八个点，就有四个点不合格。作为卫生监督部门看到这个事情，心里很痛心的。泰富金矿不是积极配合，不按照我们法律规定文书里面，要求它在哪个时候，必须完成工艺流程改变，必须购买防护用品给工人强制佩戴，主要是他没有这么做。”记者：“但是你们是执法部门，你们下达的文书是有法律依据的，有法律效力的，一个企业可以这样拒不执行吗？”防疫站：“还是无可奈何，力量太小。特别是有时候我们去的时候，刚好是停业以后不久上去的